심근경색 케이스스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심장
2. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction; AMI)

Ⅱ. 사례연구
1) 환자정보
2) 신체사정
3) 검사결과 및 해석
4) 약물치료 현황
5) 처치현황
6) 문제해결 과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 심장
1. 심장의 정의
주기적인 전기적 자극을 생성하여 근육의 수축과 이완을 통해 혈액을 온몸으로 순환시키는 장기

2. 심장의 구조
심장근육으로 이루어져 있으며, 총 무게는 250~350g 정도이다. 두 겹으로 이루어진 심낭막에 싸여있고, 심장의 표면으로는 심장근육에 혈액을 순환시키는 심장혈관이 있다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉜다. 구체적으로 오른쪽과 왼쪽에는 각각 심방과 심실이 있고(총 4개의 방), 각 부분 사이에는 판막이 있다.
동방결절에서 심장근육의 주기적인 수축과 이완을 일으키는 전기자극이 생성된다.

3. 심장의 기능
혈액을 온몸으로 순환시켜 생명이 유지될 수 있게 한다. 혈액은 심장의 수축과 이완을 통해 한 방향으로 순환하게 된다. 심장의 왼쪽 부분은 산소와 영양분을 실은 신선한 혈액을 뿜어내는 역할을 하고, 오른쪽 부분은 각 장기를 순환하여 심장으로 들어오는 노폐물과 이산화탄소를 실은 혈액을 폐로 순환시켜 다시 산소를 받아들이게 하는 역할을 한다.

Ⅱ. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction; AMI)
급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군으로 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 발병률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프기능에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.

1. 원인
주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발병되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사
김선애(2016). 성인간호학 임상실습지침서. 현문사
대한심장학회 심근경색연구회(2016). 심근경색증. 대한의학서적
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