마취환자 간호

목차

1. 마취의 종류 및 장단점
2. 주로 시행하는 마취 종류
3. 전신 마취의 단계(이론)
4. 전신 마취 시행 방법
5. 회복실 간호
6. 회복실 퇴실
7. 참고문헌

본문내용

《 마취의 종류 및 장단점 》
☞ 전신마취
- 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억을 모두 상실하게 한다.
◉ 전신마취를 적용하는 환자
(1) 마취시간이 오래 지속되고, 절개부위로 인해 힘든 체위를 지속해야 하거나 호흡조절이 요구되고, 골격근 이완을 필요로 하는 외과적 시술을 요하는 환자
(2) 극도로 불안한 환자
(3) 국소나 국부마취가 금기이거나 거부하는 환자
(4) 정서적 상태, 발달부진, 약물중독, 두부외상, 장시간 동안 부동상태를 할 수 없는 병리적 상태로 인해 비협조적인 환자
◉ 전신마취의 종류
1. 정맥 유도 : 정맥내로 전신 마취제를 투여하여 환자의 수면과 마취를 유도하는 방법
2. 흡입 : 산소와 혼합한 휘발성 액체나 혼합가스를 마스크나 기관내관을 통해 직접 폐로 흡입시켜 환자를 마취시키는 방법
3. 전신마취의 병합제 : 흡입마취제에 첨가되는 약물로 무의식, 진통, 기억상실, 근육이완, 자율신경 억제 등을 유도
4. 해리성 마취제 : 감각 통로를 차단하여 뇌 전도를 차단하는 마취제. 근육이완이 필요하지 않으면서 충분한 진통효과와 망극증이 필요한 수술 및 검사에 사용
◉ 전신마취의 장점
- 모든 수술에 적용 가능하다.
- 최대한 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능하다.
◉ 전신마취의 단점
- 호흡과 순환기를 억제시킨다.(호흡기, 순환기 합병증 유발 가능성)
- 고도의 기술과 장비를 요한다.

☞ 국소마취
- 신체의 일부분의 전기적 자극의 시작과 전달을 차단한다.
◉ 국소 마취의 종류
1. 국소 도포 : 직접 피부나 점막에 국소마취약을 바르는 방법
2. 국소 침윤법 : 수술 절개를 하는 조직에 약물을 주사하는 방법
3. 국부 신경 차단 : 국소마취제를 특정 신경이나 신경군에 주사하는 방법
4. 척추마취 : 요추의 지주막하 공간에 있는 뇌척수액내로 마취제를 주사하는 방법
5. 경막외 마취 : 흉추나 요추를 통해 경막외 부위에 마취제를 주입하는 방법

참고 자료

이향련 외 편저(2010), 제6판 성인간호학Ⅰ, 현문사
Lewis / Heitkemper / Dirksen / O'Brien / Bucher, 신경림 외 편역(2010), 제 7판 성인간호학I, 현문사