[성인간호학 - 순환기계] 심부전(heart failure) 레포트, 케이스 스터디(case study) (간호과정 3개)

소개글

성인간호학 순환기계 이론 수업 중 레포트입니다. a+ 받았습니다.
심박출량, 체액과다, 가스교환장애 감소간호과정 3개이고 합리적, 이론적 근거 자세하게 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 심부전의 정의
Ⅱ. 심부전의 원인
Ⅲ. 심부전의 병태생리
Ⅳ. 심부전의 임상증상
Ⅴ. 심부전 진단검사
Ⅵ. 심부전 관리
Ⅶ. 심부전 간호
Ⅷ. 출처 및 역할

본문내용

Ⅰ. 정의
심근부전, 울혈성심부전, 좌심실 기능저하로 불리는 심부전은 여러 가지 원인으로 정상적인 심장의 펌프기능을 수행할 수 없는 상태로 신체 조직이나 기관에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못함.
심장 자체의 질환은 아니며, 과도한 혈액량, 부적절한 조직관류 및 운동내성 감소 등의 증상이 특징인 임상증후군이다. 원인에 상관없이 박출기능부전은 조직의 관류부전을 초래하고, 그 후 폐정맥과 전신정맥의 울혈을 초래함.

Ⅱ. 원인
심근의 약화나 손상으로 유발.
① 내적요인(심장문제) ② 외적요인(심장에 과부담을 주는 외적요인)

1. 내적요인(심장문제)
관상동맥질환 : 가장 주된 원인
관상동맥내 혈류 감소 → 심근으로의 산소공급 저하
→ 심근세포 기능 상실
심근경색증 : 흔한 원인
심근으로의 혈액 공급 X → 조직 괴사 → 수축부전
판막질환, 심근증, 부정맥
심낭염, 심장압전
이완기 동안의 충분한 이완 감소 → 이완기압 상승 → 혈류흐름 방해
* 심장압전(Cardiac tamponade)=심장눌림증: 심장을 둘러싸고 있는 장측 벽막과 외측 벽막사이에 혈액이나 액체, 공기 등이 고여 심장이 꽉 조인 것과 되어 심장의 기능이 떨어지는 병.

2. 외적요인(심장에 과부담을 주는 외적요인)
비정상적인 부하
심실 내 혈액의 압력, 양 증가 시 발생
심실 내 혈액량 증가 → 심근의 고무줄 같은 신장 → 수축 감소 → 혈액이 비워지지 않음 → 심실 내 혈액을 비우기 위한 재노력으로 심장의 작업부하 증가(과부하)
** 전부하 : 심실수축 직전(이완기말) 심장 근육섬유 길이가 늘어난 정도
전부하↑ ∝ 일회박출량↑
**후 부하 : 적절히 심실을 비우기 위해 필요한 심장의 긴장도
말초혈관저항 증가와 혈압상승은 혈액분출 시 심실의 부담을 증가시키고, 이러한 상태에 장기간 지속되면 결국 심실의 기능이 상실됨.

참고 자료

성인간호학. 정담미디어. 이영휘 외 공역
네이버 지식백과 사전
구글 이미지 https://www.youtube.com/watch?v=mhYeO2fwSps