CRF, ARF, DM, 신부전, 당뇨 및 관련 검사, 수술, 환자간호, 약물, 주의사항

소개글

실습 전 사전 과제로
신부전, 당뇨 관련 질환(CRF, ARF, DM, DM foot), 관련 검사 수술명,
관련 환자 간호 방법(식이, 운동, 투석), 약물, 질환 병태생리, 대체요법, 주의사항 등에 대해
제출했던 보고서로 실습 과목 A+ 받았고
사전과제 발표했던 자료입니다.

목차

1. 신부전, 당뇨 관련 질환(CRF, ARF, DM, DM foot)
2. 관련 검사 수술명
3. 환자 간호 방법(식이, 운동, 투석)
4. 약물 9가지
5. 질환 병태생리
6. 신장 대체요법, 투석경로
7. 주의사항
8. 투석 장단점
9. 신장의 기능

본문내용

▸ CRF
- 정의 : 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다.
손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 단계별로 나누어진다.
① 1단계 : 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰 됨
② 2단계 : 신장 기능이 정상의 69-89%로 약간의 기능 감소가 관찰.
신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 진행 여부를 주기적으로 관찰
③ 3단계 : 신장 기능이 30-59%로 감소. 합병증 발생 여부를 검사하여 치료하고, 진행 여부를 주기적으로 관찰
④ 4단계 : 신장 기능이 15~29%로 감소. 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 함
⑤ 5단계 : 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나
신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작
- 원인 : 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%) 등
그 밖의 원인으로는 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있다.
- 증상 : 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다.
말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 신장대체요법 치료를 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없는 상태가 된다.
- 진단 : 당뇨, 고혈압 등의 병력을 먼저 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 또한 원인 질환을 확인하기 위해 약물 복용 이력 및 신장질환의 가족력 등을 문진한다.
- 검사 : 혈액검사를 통해 혈액 내 크레아티닌 및 요소질소수치, 전해질 농도와 산-염기 상태를 측정한다. 원인 질환을 추정하기 위해서는 소변 검사로 단백뇨 및 소변의 다른 이상 소견에 대해 검사한다. 그밖에 신장 초음파 검사, 신장 조직검사 등이 있다.

참고 자료

없음