골절 간호과정 case ,문헌고찰 , 간호진단

목차

1. 골절 문헌고찰
1) 정의
2) 분류
3) 병태생리
4) 임상증상 및 진단
5) 치료

2. 시나리오

3. 간호사정

4. 신체사정

5. 진단검사

6. 약물

7. 간호진단

8. 참고문헌

본문내용

1. 골절 문헌고찰
1) 정의
골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 뼈나 기타 신체에 대한 타박상, 낙상, 또는 다른 사고의 결과로 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다.
뼈가 골절되는데 필요한 압력이나 부하의 정도는 뼈의 크기, 골밀도, 적용된 부하의 형태와 크기, 환자의 나이 등을 포함한 다양한 요소에 의해 결정된다. 골절은 뼈가 스트레스를 완화할 수 없는 상황에서 발생한다.
골절은 모든 연령대에서 발생하나 15~25세의 젊은 층과 노인 중에서도 65세 이상의 여성들에게서 가장 많이 발생한다.
생리불순이 있는 여성은 에스트로겐 수치가 낮아지므로 피로골절(반복된 스트레스, 충격에 의해 발생하는 골절)의 발병 확률이 높다.
고위험군 직업(철강업, 자동차 경주 등)에 속하는 직업을 가진 사람이나 만성 퇴행성 질환 또는 종양을 가진 사람들도 발생률이 높다.

2) 분류
(1) 골절 정도에 따른 분류
① 완전 골절(complete fracture)
골절의 골 피질의 연속성이 완전히 소실된 경우, 성인에서 잘 발생한다.
단순(폐쇄) 골절(close fracture): 연부조직 및 피부는 정상이지만 골절이 발생한 상태로 골편수가 3편 미만이다.
매몰(감입) 골절(impacted fracture): 골절된 뼈의 한 끝이 다른 뼈의 속에 그대로 남아 있는 골절이다. 흔히 대퇴경부 골절에서 볼 수 있으며 전위는 적다.
분쇄 골절(comminuted fracture): 골편수가 3편 이상인 경우로 비교적 둔탁한 외력이 광범위하게 가해졌을 때 잘 일어난다.
개방 골절(open fracture): 골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출된 골절로 감염 등 합병증 위험이 높다.
복합 골절(complicated fracture): 골절 주위에 있는 중요한 조직이나 기관에 손상을 일으키는 골절이다.
압박 골절(compression fracture): 뼈의 길이방향으로 체중과 같은 무리한 하중이 가해졌을 때 발생한다. 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈 조직에 박히는 골절이다. 노인의 골다공증성 척추 압박이 그 예이다.

참고 자료

성인간호학 하, 현문사, 신경림, 김옥수 외 저
제 8판 성인간호학1, 수문사, 박지원, 김금순 외 저
성인간호학2, pacific books, 강승주, 김현정 외 저