기저귀발진과 관련된 피부통합성 장애

목차

없음

본문내용

<간호사정 Assessment>
O Data
- 대상자의 항문과 회음부 부위에 발적 부위가 육안으로 약 2X2크기로 관찰 됨.
- 제태기간 : 31주 1일 , 현재 주수 : 32주 3일
- 4월 17일 18일 대변이 물같이 묽게 나옴
- 4월 16일 대변 3회 소변 11회(181)
4월 17일 대변 4회 소변 10회(158)
4월 18일 대변 5회 소변 10회(179)
-혼합수유 중

<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
기저귀 발진과 관련된 피부통합성 장애

<간호목표 Nursing goal>
장기목표 :　대상자의 기저귀 발진이 사라진다.
단기목표 : 1일 이내 대상자의 발적 크기가 1x1로 줄어든다.

<간호계획 Nursing Plan>
진단적 계획
1. 처치나 수유를 할 때 마다 기저귀 상태와 피부상태를 확인한다.
2. 대변과 소변의 양상을 사정한다
3. 대변과 소변의 횟수를 사정한다.
4. 처방된 약물에 대해 사정한다.

치료적 계획
1. 기저귀에 대변이나 소변이 양과 상관없이 젖을 경우바로 교환한다.
2. 기저귀 교환 전 후 손씻기를 수행한다.
3. 하루에 한 번 목욕을 시켜준다.

참고 자료

없음