여성 C-sec 간호과정 A받은거예용
- 최초 등록일
- 2017.05.23
- 최종 저작일
- 2016.06
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목차
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
본문내용
• 간호진단
수술과 관련된 급성 통증
• 합리적 근거
통증이란 신경계로 인하여 자극된 정상적인 느낌으로, 몸의 상해의 가능성을 알려 주의를 준다. 급성통증은 갑자기 일어난 병, 염증, 조직의 손상으로 인해 생기는 것으로 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 야기되는 불유쾌한 감각이나 정서가 6개월 이내로 지속되는 상태를 말한다. 수술 부위 통증은 개인차가 심하며, 환자의 성격, 성별, 나이, 수술부위와 범위, 사용된 마취제에 따라 다르며, 신체의 다른 부위에 문제점이 있을 때 더 심하게 느끼게 된다.
대상자는 9월30일 PM14:00에 부분자궁절제술(subtotal hysterectomy)을 하고 병동으로 왔을 시 V/S 100/60mmHg 62회 36.3로 측정되었으며 스트레쳐카에서 침상으로 옮길 때 아프다며 눈물을 보이셨고 special v/s 재러 갔을 때에도 배가 너무 아프다며 PCA를 버튼 눌러달라고 하셨으며 침상에 똑바로 누워 있지 못하며 불안한 모습을 보이셨다. 대상자께서 복부 통증이 심하여 숨을 쉴 수가 없다고 하여 간호사가 페치딘 50mg N/S에 10cc mix하여 side IV하는 것을 관찰하였다.
참고 자료
없음
