모성간호학실습 case study - 조기양막파수(PROM), 자궁근종

목차

1. 간호과정
2. 환자정보

본문내용

• 진 단
수술절개부위와 관련된 급성통증 (내린 시점 : 6/28일 OP 후 병실 입원 당시)

• 사 정 자 료
S
·“수술부위가 아파요”
·“배가 너무 당기고 찌르는 것 같은 느낌인데 괜찮은 거 맞나요?”
·“진통제 좀 놔주세요.”
·“계속 아프다고 하는데, 진통제 좀 많이 놔주시면 안 될까요?” -by. 보호자
O
·CPD, ut. myoma 있으며 PROM으로 인해 2016. 06. 28 AM 9:20 C-sec 및 Ut. myomectomy 시행함
·OP 1일 째임
·복부 쪽에 손을 대고 눈썹을 찡그리는 표정을 짓고 있음
·PCA 적용 중
·V/S 측정을 할 때 산모는 배 근처에 살짝이라도 닿는 것에 예민하게 반응하는 모습이 관찰됨

• 목 표
단기적
- 대상자는 6월 30일까지 통증으로 인한 조기이상 거부가 없으며, 병실 복도를 걸어 다닐 수 있다.
- 대상자는 6월 30일까지 통증관리방법을 3가지 이상 이야기 할 수 있으며 이를 시행한다.

참고 자료

없음