성인간호 - 수술실 체크리스트

목차

1. 수술실에서 환자 맞이하기
2. Positioning
3. Gown Technique
4. Glove Technique
5. Sponge count
6. Specimens 다루는 법
7. 봉합사와 봉합침

본문내용

* 수술실에서 환자 맞이하기
- 환자가 수술실로 도착 시 환자 이름을 직접 물어서 확인. (추가로 팔찌 확인)
- 금식 여부, 피부 준비 상태, 속옷 탈의 확인
- 손 ‧ 발톱 메니큐어 확인.
→ 수술 중 창백함과 청색증을 관찰하는데 방해가 되므로 지워야함.
- 환자의 머리에 수술용 모자를 씌워줌 → 무균술 유지.
- 환자의 차트 확인.
→ 의치 or 흔들리는 치아를 재확인(기도 내 흡인 예방위해)
→ 동의서, 검사결과, 체크리스트, 수혈, 알레르기 유무(약물), 과거 질환 등
주의 깊게 확인.
→ 필요한 약품이 병동에서 같이 내려왔는지 확인.
- 침대의 Side rail, 수액 line을 확인.
- 환자 V/S 확인.
→ 수술 전 투약 시와 수술실로 옮긴 즉시 측정 후 이상 소견 발견 시 보고.
- 환자 상태를 확인하여 긴장 or 불안한 마음에 대해 정서적 지지를 해줌.

* Positioning
• 목적
→ 수술에 따라 적절한 체위를 취해 수술의 진행 돕고 위험 요소를 예방해야함.
• 수술 체위의 결정과 조건
- 수술 부위의 접근성, 마취 종류, 나이, 체중, 키, 환자의 전신상태 고려 등
- 마취제 투여, 마취 상태 모니터의 용이성, 수술 시야 확보.
- 기도유지, 근육의 긴장 피함.
- 근‧골격계의 선열을 유지.
- 신경 or 뼈 돌출 부위의 피부‧눈 압박 피해야함.
- 호흡과 순환기능 유지, 정맥로 확보, 피부 손상 없음.
• 주의 사항
- 흉곽의 움직임의 적절성, 동‧정맥의 폐쇄를 예방, 과다한 노출 피함.
- 호흡장애가 발생하지 않도록 주의하며, 흉곽의 압박을 피하여 적절한 호흡과 혈액 순환을 유지해야함.
- 혈관을 과도하게 압박하면 혈류를 차단하여 조직에 산소와 영양 공급이 억제되며 혈전 형성 가능성 높음.
- 수술 위해 투여한 근 이완제는 근육을 과다하게 신전시킬 우려가 높음.
- 피부압박을 주의하여 욕창발생을 예방해야함.
→ 압박받는 부위에는 패드를 대어주거나 지지를 통해 손상을 예방함.

참고 자료

없음