성인간호 ward class 요실금

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최초 등록일: 2017.05.27
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본문내용

• 정상배뇨 과정
방광 벽의 배뇨근이 용적을 느리기 위해 이완되고 방광내에 400~500ml의 소변이 차면 방광 내에 있는 부교감 신경의 신전수용기가 자극 받는다. 이 자극이 반사궁의 원심성 섬유를 통해 방광에 전달된다. 정상적으로 닫혀 있는 내 괄약근이 열리고 소변은 후요도로 들어간다. 뒤이어 외 괄약근과 회음부 근육이 이완되고 방광이 비워진다. 이러한 일련의 반사는 대뇌피질 중추에서 억제자극을 전달하면 그 작용이 중단되어 외 괄약근이 수의적으로 수축하고 배뇨는 중단된다. 외 괄약근이 수의적으로 수축하고 배뇨는 중단된다. 이 복합적인 조절체계가 방해를 받으면 요실금이 생긴다.

• 대뇌조절장애
대뇌조절장애는 무의식 대상자가 외괄약근을 수의적으로 절할 수 없어 실금이 발생한다. 또한 노인에게도 흔한데 노인은 방광이 찬 것을 미처 인식하지 못해 실금하며, 대부분 대뇌의 병리적 문제와는 관련이 없다.

참고 자료

성인간호학 하(현문사) 2014,
간호과정 실무지침(SNU press) 2017

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