SAH 간호과정

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최초 등록일: 2017.05.30
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SAH(지주막하출혈) 간호과정 입니다.

본문내용

주관적 자료
- “밤새 한숨도 못자고 병원을 돌아다녔어요”
- “불안해서 잠이 안오네...”

객관적 자료
- 잘 주무셨냐고 물어봤을 때, 수술에 대한 걱정과 가족에 대한 걱정에 잠을 잘 이루지 못하셨다고 말함
- 불안 정도를 0~10점으로 사정했을 때 7점이라고 말함
- 나이트 라운딩 때 잠을 못이루고 뒤척거리는 모습을관찰했다고 함

간호진단
불안과 관련된 수면장애

기대결과
불안감이 완화되어 수면을 이전보다 잘 취했다고 말한다.

간호계획
1. 치료와 검사과정에 대하여 정확하고실제적인 정보 제공
2. 불안정도 관찰
3. 병실 내 어둡고 조용한 환경 조성하여수면을 잘 취할 수 있도록 함
4. 불안을 감소시킬 수 있도록 환자를 격려해 주고, 이야기를 들어준다.
5. 수면양상 관찰

참고 자료

없음

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