[성인간호학 case study-diverticulosis(대장게실증) A+받고 교수님께 피드백 받은 자료입니다!-간호진단3개]
- 최초 등록일
- 2017.06.03
- 최종 저작일
- 2016.06
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목차
Ι. 질환에 대한 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. LAB 결과
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 간호과정
본문내용
1. 개요
“게실(憩室; diverticulum)”이란 내부에 공간이 있는 장기(위나 소장, 대장 또는 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니를 말한다.
게실은 위장관 중에서도 특히 대장에 많이 나타나는데, 대장게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나오는 질환이다. 게실이 여러 개 있을 때를 ‘ 게실증’이라고 하고, 이 튀어나온 주머니 안으로 변과 같은 오염물질이 들어가서 염증을 일으키는 것을 ‘ 게실염’이라고 한다.
대장 게실에는 두 가지 종류가 있다. 돌출되는 대장벽이 장벽의 일부(점막하층 조직)에 국한되는 경우를 “가성(假性) 게실”이라 하고, 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출되어 주머니를 형성하는 경우를 “진성(眞性) 게실”이라고 한다.
진성게실은 선천적으로 생기며 주로 한 개만 나타나는 경우가 많은데 대부분이 우측 대장에 생기고 동양인에게 흔하게 나타난다. 가성게실은 후천적이고 한 사람에게서 여러 개의 게실이 생기며 좌측 대장에 주로 발생합니다.
주로 서구인에게 많이 발생하는데 최근에는 동양에서도 증가하고 있다.
좌측 대장 게실은 나이가 많아질수록 발생 빈도가 증가하지만 우측 대장 게실은 연령 증가와 관계가 없고, 좌측 대장 게실보다 발견되는 연령이 10~20세 정도 낮다. 대장 게실증은 구미지역 국가, 즉 고단백, 고지방, 저섬유질 음식을 주로 섭취하는 국가에서 높은 빈도로 발생하는 질환으로, 서양인의 경우 좌측, 특히 에스결장에 호발 하는 가성 게실이 흔하고, 우측대장에는 상대적으로 발생률이 낮은 것(좌측 대장 게실이 80~90%, 우측 대장 게실이 5~10%)이며, 특히 에스상 결장에 발생하는 경우는 좌측 대장 게실의 90~95% 정도 보고되고 있다.
미국인의 경우 60세에 이르면 약 반수가 그리고 80세에 이르면 거의 모든 사람이 대장 게실을 가지고 있을 정로 흔한 질환이다.
이에 비해 동양인의 경우 대장 게실증은 비교적 드문 것으로 알려져 있고 발생부위도 서양과 달리 우측결장에 호발하는 것으로(좌측 대장보다 우측 대장이 6~8배 정도 많음) 보고되고 있다.
참고 자료
성인간호학 실습지침서
조경숙 외 저, 현문사, 「성인간호학 상」
성미혜, 강정희 외 3명 저, 「간호과정과 비판적 사고」, 정문각
드러그 인 포, www.druginfo.co.kr
naver 건강백과