건강사정 보고서(심부전)

소개글

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목차

1. 선택의의
2. 해부학, 생리학적 이해
3. 정상 소견 및 비정상 소견
4. 심부전 (Heart Failure; HF)
5. 느낀 점
6. 참고
7. 정상 소견 및 비정상 소견

본문내용

1. 선택의의
한국, 외국 의학드라마를 보면서 심장과 관련된 질병에 특히 관심을 가지고 보았다. 대부분 응급상황이고 긴박하게 흘러가는 그 분위기가 다른 어떤 질병들 보다 흥미로웠다. 그 때 당시에는 구체적인 기전을 알지 못하고 보았지만 이번 기회를 통해서 심장의 생리학적, 해부학적 기능과 구조를 이해한 후에 본다면 더 흥미롭게 볼 수 있을 것 같다는 생각이 들었다. 특히, 많은 심장병들이 마지막으로 수렴하게 되는 ‘심부전(Heart Failure; HF)’에 대해 좀 더 구체적으로 공부하고 싶었다.

2. 해부학, 생리학적 이해
심장혈관계(cardiovascular system)는 조직에 혈액을 이동시켜 필요한 영양분과 산소를 공급하고 대사 결과 생기는 노폐물을 제거하는 역할을 한다. 심장과 혈관으로 구성되어 있으며 심장은 수축과 이완을 반복하면서 혈액이 혈관 속으로 흐르도록 압력을 만드는 펌프역할을 한다. 좌심장은 체순환계(systemic circulation)을 담당하고 우심장은 폐순환계(pulmonary circulation)을 담당한다.

:방(chambers)
:판막(valves)
심장의 크기 및 위치는 성인기준으로 보았을 때, 2번째에서 5번째 늑간에, 우측 흉골경계부터 좌측 중앙쇄골선까지 위치한다. 심장은 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐져 위치해 있다.

심장은 4개의 방(chambers)과 4개의 판막(valves)으로 구성되어 있다.
방(chambers)은 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실이 있으며, 판막(valves)은 반월판막(SL valve, 좌측:대동맥 판막, 우측:폐동맥 판막), 방실판막(AV valve, 좌측:승모판, 우측:삼첨판)으로 구성되어 있다.

* 심장 순환 주기 (cardiac cycle)
① 좌심방에 폐정맥을 통해 들어온 동맥혈액이 채워진다.
② 이 혈액은 승모판을 통하여 좌심실로 흘러들어간다.
③ 좌심실로부터 대동맥판을 통과하여 대동맥으로 혈액이 박출된다.

참고 자료

기초생리학 Concepts of Human Physiology(2011). 조양혁 외, (주)범문에듀케이션
Saunders, Jarvis Physical Examination and health Assessment 6th edition, ELSEVIER SAUNDERS
건강사정 실습 지침서(2015), 한림대학교 간호학부
인체해부생리학 Hole's Human anatomy & physiology(2010), David Shier, 이원택 번역, 도서출판 정담