급성신우신염

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목차

1. 신장의 기능
2. 신우신염의 기능
3. 급성 신우신염의 정의
4. 원인
5. 병태생리
6. 증상과 징후
7. 진단&검사
8. 치료
9. 예방

본문내용

1. 신장의 기능
신장은 체내의 소화나 생산과정 중에 발생한 노폐물을 소변을 통해 배출함으로써 균형을 유지한다.
즉 체내 수분량과 전해질의 항상성을 조절하고, 혈압유지, 빈혈 교정 등 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화 시킨다.

2) 신우신염의 정의
신우신염은(pyelonephritis) 박테리아감염에 의한 신우와 신실질의 염증이다.
신우신염은 급성과 만성으로 나눌 수 있는데 이는 증상과 기간에 따라 구분한다.
＊ 신우 : 신장과 요관이 연결 되는 부위

3) 급성 신우신염의 정의
급성 신우신염은 급성으로 발생하는 신장의 깔대기, 주로 박테리아에 의한 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생 한 것을 말한다.

4) 원인
일반적으로 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 박테리아는 요관을 통해 상행하여 신장에 가장 먼저 퍼진다.
감염된 소변의 요관역류 (ureteral reflux)와 역류를 통해 미생물이 증가되는 요관폐쇄는 상행성 요로감염의 가장 많은 원인이다.
주요 발생 성별 및 연령층을 보면 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 노년기에는 남성 환자도 증가한다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다.

5) 병태생리
신우신염은 박테리아가 신우를 침범하여 발병하며, 염증반응이 나타나고 백혈구수가 증가한다.
염증은 침범된 조직에 부종과 종창을 일으키며, 신유두에서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다.
감염은 방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 연쇄상구균 감염으로 인해 혈액을 타고 하행성으로도 생긴다.
급성 신우신염은 경과가 짧다. 그러나 감염의 재발이 빈번하며 재발의 경우 20%는 치료 후 2주내에 발생한다.

6) 증상과 징후
급성 신우신염은 신장 비대, 실질조적의 국소농양, 신장 세뇨관내와 주위에 다형핵 림프구의 축적 등이 특징이다.
증상이 경미하거나 없을 지라도 대상자는 갑작스러운 피로를 호소하기도 한다. 증상은 발열, 오한, 오심, 손상받은 쪽 옆구리 통증[늑곡척추각압통] , 두통, 근육통, 전신쇠약 등이 있다.

참고 자료

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