세기관지염 (bronchiolitis) case study 간호과정

목차

1. 사례연구
2. 간호문제 목록
3. 간호과정
4. 투 약
5. 치료 및 검사

본문내용

• 사정
- 주관적 자료
“애가 코를 풀어도 조금 있다가 또 나오고 콧물이 멈추지를 않네요.”
“ 얘 가래가 자꾸 끓어요.”
“ 코가 막혀서 그런 지 숨쉬는 데 약간 불편해 보여요.”
- 객관적 자료
- 콧물을 훌쩍이며 기침하는 모습을 보임. 가래 ○
- 기침을 구역질이 날 정도로 하는 모습을 보임.
- 호흡을 간간히 몰아서 쉼.
- 호흡 시 코가 막혀 입으로 쉬곤 함.
- 호흡 시 약간의 쌕쌕거리는 소리가 남.
- 진단명 : 기관지염(bronchoilitis)
- 사용되는 약물: ambroxol, cobian-s, cefotaxime, ambrocol

• 간호진단
기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결

• 계획
목표
- 장기목표
대상자는 퇴원 시까지 호흡양상이 정상적으로 유지될 것이다.
- 단기목표
대상자는 3월 7일까지 가래와 기침, 콧물을 뱉는 횟수가 눈에 띄게 (7회 이하)로 줄어들 것이다.

계획
1) 4시간마다 호흡수와 호흡양상에 대하여 사정하고 필요하다면 흡인을 시행한다.
2) 호흡하기에 적절한 습도와 온도를 유지한다.
3) 구강으로 적절한 수분을 섭취하도록 격려한다.

참고 자료

없음