간경화 케이스(Liver cirrhosis case)
- 최초 등록일
- 2017.06.07
- 최종 저작일
- 2015.05
- 19페이지/
한컴오피스
- 가격 2,500원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
* 본 문서는 한글 2005 이상 버전에서 작성된 문서입니다.
한글 2002 이하 프로그램에서는 열어볼 수 없으니, 한글 뷰어프로그램(한글 2005 이상)을 설치하신 후 확인해주시기 바랍니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 수집 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단방법(검사)
4. 증상
5. 치료 및 간호
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
(1) 간호력 (Nursing history taking)
(2) 환자 사정 양식(NANDA분류체계에 의한 간호 사정)
(3) 투약사항
(4) 진단검사
2. 간호진단
3. 간호계획 및 간호수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
참고문헌
본문내용
1. 정의 및 원인
1) 정의 : 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것이다.
2) 원인 : 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간 경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐색 등이 원인이다. 이 중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로는 B형 간염이다.
① 알코올성 간질환
② 바이러스성간염
③ 자가면역성간염
④ 지방성간염
⑤ 약물과 독성물질
⑥ 담즙성 질환
⑦ 대사성/유전성 질환
⑧ 심혈관질환
2. 질병의 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세토가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.
간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 답즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결정이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.
3. 진단방법(검사)
1) 혈액검사
혈청 AST, ALD, LDH 수준은 간의 염증이 있는 동안 혈액 내로 유출되기 때문에 상승된다. 그러나 상태가 악화되면 간세포가 염증반응에 대처할 수 없게 되어 ASC와 ALT는 정상이 된다.
Alkaline phosphatase 수준은 경한 담즙 폐색에도 민감하게 반응하므로 간경화증 시 증가할 수 있다. 총 혈청 빌리루빈 수치 또한 상승한다. 간이 빌리루빈을 배설할 수 있는 능력이 저하되어 혈중 간접 빌리루빈 수준과 소변 내 빌리루빈이 증가한다. 담관이 폐색되면 대변의 urobilinogen이 감소하여 대변색이 점토색이 된다.
참고 자료
기본간호학1 수정판, 현문사, 2014년.
성인간호학 제 5판 상, 하권, 현문사, 2009년.
성인간호학 제 6판 상, 하권, 현문사, 2014년.
정신 건강간호학 현문사, 2014년.
병원 EMR