[고지혈증치료] 고지혈증의 진단과 분류, 고지혈증의 식이요법 및 약물요법, 지단백질의 구조와 종류, 혈중지질에 영향을 미치는 요인

목차

I. 지단백질의 구조와 종류

II. 고지혈증의 진단과 분류
1. 고지혈증의 진단
2. 고지혈증의 분류
1) 원인에 따른 분류
2) 지단백질혈증의 유형에 따른 분류
3) 증가된 혈중지질의 종류에 의한 분류

III. 혈중 지질에 영향을 미치는 요인
1. 식이지방의 양
2. 식이지방의 종류
1) 포화지방산
2) 다가 불포화지방산
3) 단일 불포화지방산
4) 트랜스지방산
3. 식이 콜레스테롤의 양
4. 에너지
5. 식이성뮤소

IV. 고지혈증의 식이요법
1. 고콜레스테롤혈증의 식이요법
2. 고중성지방혈증의 식사요법
3. 고지혈증 식사관리의 실제 적용

V. 고지혈증의 약물요법
1. 약물요법의 적용기준
2. 약물요법의 종류

참고문헌

본문내용

2. 고지혈증의 분류

1/ 원인에 따른 분류

고지혈증은 발생 원인에 따라 일차성 또는 원발성 고지혈증과 이차성 고지혈증으로 분류할 수 있다.
일차성 고지혈증은 아포단백질, 아포단백질의 수용체, 또는 지단백질의 대사에 관여하는 효소에 영향을 주는 유전적 이상에 의하거나 열량, 포화지방, 콜레스테롤 등의 과다 섭취와 같은 요인에 의한 것이다.
이차성 고지혈증은 당뇨명, 신장병, 간질환 등과 같은 질병이나 약물의 부작용 때문에 지단백질의 대사에 이상이 생겨 발생하는 경우를 말한다.

2/ 지단백질혈증의 유형에 따른 분류

프레드릭슨Frederickson/WHO의 분류는 고지단백혈증을 6가지 표현형 phenotype으로 분류한다.

3/ 증가된 혈중 지질의 종류에 의한 분류

고콜레스테롤혈증hyperchoLesterotemia은 혈액 내에 콜레스테롤이 증가된 상태로 프레드릭슨 분류의 IIa가 해당된다고 할 수 있다.
고중성지방혈증hypertriglycendemia은 주로 혈액 중의 중성지방 수치가 많이 증가된 상태를 말하며, 프레드릭슨 분류의 I, IV, V에서 나타난다.
I형에서는 식사 후에 카일로마이크론이 제대로 제거되지 못하여 중성지방이 아주 높아지는 것을 볼 수 있다.
혈액 중에 콜레스테롤과 중성지방이 모두 높아진 것은 복합형으로, 프레드릭슨 분류의 IIb와 III이 해당된다.

III. 혈중 지질에 영향을 미치는 요인

혈중 지질의 수치는 식이성 요인의 영향을 많이 받는다. 고지혈증의 관리 목표는 식사요법 ․ 운동요법 ․ 약물요법을 통해서 혈액 지질 수치를 정상화하여, 동맥경화를 비롯한 심혈관계 질환의 유발을 막거나 질환의 진행을 늦추는 것이다. 따라서 식이성 요인이 혈중 지질 농도에 미치는 영향을 이해하는 것이 중요하다.

1. 식이지방의 양

고지방식은 대체적으로 에너지 함량이 높고 포화지방의 함량이 높다. 따라서 비슷한 양의 식사를 하였을 때, 지방 섭취를 감소시키면 에너지와 포화지방산의 섭취량이 낮아져 체중이 감소되고 혈중 콜레스테롤 수치가 낮아질 수 있다.

참고 자료

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<질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
<식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
<영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
<DIET THERAPY 식사요법> 이기완, 명춘옥 외 2명 저 / 수학사 / 2009
<식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
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보건간호 일반 / 김희영 김보영 저 / 포널스출판사 / 2016
임상간호와 영양 / Stump Suzanne Do 저 / 정담미디어 / 2016