파킨슨 case study 간호진단 3개 A+자료

소개글

성인간호학 case study 신경계 파킨슨케이스입니다. 신경계에서 뇌출혈 같은 복잡한 질병말고, 파킨슨과 두내압증가로 간호진단을 잡아서 A+받은 자료입니다. 신체검진 등 보충자료를 포함하여 근거기반으로 간호진단을 내려서 공부에도 많은 도움이 되실겁니다.

목차

1. 문헌고찰 - 파킨슨병(Parkinson's disease)
2. 대상자사정
3. 사례요약
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 파킨슨병(Parkinson's disease)
(1) 정의
• 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정 떨림, 경직, 운동완만(운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환.
• 특징적인 증상은 손발이 떨리고(진전), 몸이 굳으며(강직), 행동이 느리고(서동), 말소리가 잘 안 나오며, 얼굴 표정이 없고, 걸음걸이가 나빠지는(보행장애) 현상.
(2) 원인과 위험요인
• 원인 : 원인은 분명하지 않으나, 유전적 요인과 환경적 요인으로 나뉨.
- 환경적 요인 : 외부에서 인체내로 유입되어 세포에 악 영향을 줌.
(산화 반응과 관련된 금속 물질인 철, 살충제, 제초제 우물 물 이용 등)
- 유전적 요인 : 유전적인 이상으로 신경세포 대사 과정 중 발생하는 불필요한 물질이 제거해 주는 세포 내의 기능에 이상이 발생하고, 나이가 들어가면서 없어야 할 불필요한 물질의 세포 내부에 쌓이게 되어 결국은 세포가 죽어버린다는 가설.
• 위험요인 : 일반적으로 파킨슨병이 발생하는 나이는 60세이며, 연령이 증가할수록 유병률과 발생률이 증가.

(3) 병태생리
• 뇌에서 도파민이라는 신경전달물질을 분비하는 특정 신경 세포들이 파괴됨으로써 도파민이 부족해져서 나타나는 질병으로 세포가 파괴되는 속도가 정상적인 노화로 인한 속도에 비해 아주 빠르고, 뇌의 여러 부분 중 선택적 부위만 주로 손상됨. 이러한 신경세포의 손상이 지속적으로 진행되면서 파킨슨병의 임상증상도 진행.

(4) 증상　
- 운동 및 행동의 변화
• 진전
• 강직
• 운동장애
• 연하곤란
• 종종걸음
• 수면장애
• 배뇨장애
• 변비
• 우울증

(5) 임상적 특성
- 진전 : 가장 흔한 초기 증상. 휴식기에 불수의적으로 환약을 굴리는듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다.

참고 자료

성인간호학 / 김금순 공저 / 수문사 / 2012. 02. 21.
삼성서울병원 건강칼럼, www.samsunghospital.com
대한 파킨슨 및 이상운동질환 학회 http://www.kmds.or.kr/
대한 파킨슨 학회 http://www.pks.or.kr/
네이버 의학품 사전
문경제일병원 EMR
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
간호 과정의 이론과 적용 (수문사)
기본간호학/ 김금순 공저 / 신광출판사