마취 개념 및 마취시 모니터링

목차

1. '마취' 는 아래 3가지를 모두 포함하는 개념
2. 마취 방법
3. 마취 중 monitoring
4. Reverse
5. IV-PCA
6. 흡입마취제

본문내용

* '마취' 는 아래 3가지를 모두 포함하는 개념
1. Amnesic effect
2. Analgesic effect
3. Muscle relaxing effect
바꿔 말하면 잠을 재우고, 통증을 조절하고, 근력을 약화시키는 것

* 마취 방법
Amnesic effect가 주 작용인 Propofol이나 sevoflurane
+ Analgesic effect가 주 작용인 remifentanil 이게 큰 틀이고
Intubation시 저항을 줄이고 수술 중 환자가 움직이지 않도록 근이완제를 씀
IV propofol로 induction을 한 후 gas로 마취를 유지하는 게 일반적인데
이 때는 sevoflurane or desflurane + remifentanil 이렇게 사용
최근에는 TIVA (Total IV Anesthesia) 라고 해서
gas를 쓰지 않고 IV 약물만으로 마취를 유지하는 방법도 많이 사용함
이 때는 propofol + remifentanil 이렇게 사용
근이완제는 대부분의 수술에서는 rocuronium을 사용하는데
C-sec 등 빠른 작용이 필요한 경우 succinyl choline, vecuronium 등을 씀

참고 자료

없음