성인 4MICU - CASE STUDY Acute renal failure 급성신부전

목차

1. Nursing History
2. 진단적 검사
3. 투약
4. 간호과정(Nursing Process)

참고문헌

본문내용

1-③피부 및 신체상태를 확인하였다.
• 피부가 단단해질 만큼 부종이 관찰되었다,.
(수분섭취를 제한하였다. ⇒ 갈증 시 얼음조각을 입에 물리거나 거즈를 적셔 입에 놓아주었다.)
• 입에서 악취가 났다. -> 구강간호를 실시하였다.
(saline이나 구강약을 통해 입주위와 안을 닦아냈다.)

2. 검사결과를 확인하였다.
RBC:3.18X10^6 Hb:10.3
Hct:30.5 BUN:69.7
Platelet count:63X10^3
uric acid:7.5 Creatinine:3.0
Na:133, PT:16.1sec
clacium total:7.7

3-① 저나트륨혈증으로
• N/S 1000PK 또는 Nacl을 투여하였다.
• 수분섭취를 제한하였다.⇒갈증 시 얼음조각을 입에 물리거나 거즈를 적셔 입에 놓아주었다.
3-② 혼수, 발작(요독성으로 인한) 예방위해
• CRRT를 실시하였다(MODE: CVVHDF)
• airway 나 흡인 기구를 침상 옆에 미리 준비해 두었다.
3-③ BUN/Creatinine 증가(요소 축적으로 인해)로 입에서 악취가 났다.

참고 자료

김금순 외7명 <성인간호학2> 수문사 p1560-p1592
대한민국의 약 정보 센터 ( http://www.kimsonline.co.kr/)
http://health.naver.com/medical/
송경애 외 12명 「기본간호학 상, 하」, 수문사