병원에서 사용하는 각종 외과적 배액관 관리

목차

1. burr-hole trephination (천공배액술)
2. EVD<Extra Ventricular Drain> 체외 뇌실 배액

본문내용

burr-hole trephination (천공배액술)
·정의
두부 외상으로 중뇌막 동맥이 손상을 받아 경막상혈종이 빠른 속도로 형성되어 조직을 심하게 압박할 경우, 측두엽 부위에 신속히 Burr hole을 만들면 생명을 건질 수 있다. 두개골에 구멍을 뚫는 간단한 방법으로 진단을 내리거나 치료를 위해 시행한다. 두개 절제술을 하지 않고 Burr hole로 두개내낭종, 농양, 혈종, 수낭종의 배액과 병변 부위의 조직학적 검사를 한다.

·목적
①피를 밖으로 빼는 경우
②뇌압감지 장치를 넣을 때
③머리뼈를 들어내기 전

연결된 EVD Bag의 배액의 양과 양상을 규칙적으로 살피고, 배액되는 양을 Duty별로 정확히 기록한다(배액량이 거의 없을 경우 영상검사 확인 후 제거를 고려한다.)
노란색의 배액은 CSF 누출을 의미하므로, 즉시 보고한다.
드레싱의 oozing이 없는지 확인, line이 당겨지지 않도록 고정한다.

* EVD Bag은 비우지 않도록 한다.

참고 자료

간호업무 지침서 - 세브란스의료원 입원간호 2팀
전시자 외(2000), 성인간호학 하 2, 현문사
서문자 외(1999), 성인간호학 하, 수문사
김영준 외(2012), 신경외과학, 대한신경외과학회
손영희 외 다수 공저 : “기본간호학”, 현문사, 1997.
3. Sigma Theta Tau Lambda 외 편 : “최신 임상간호 매뉴얼”, 현문사, 1999.
EVD 삽입 환자 간호 병동용 – 세브란스병원 신경계 중환자실