가와사키병 케이스 (질병연구, 자료수집, 간호과정..)

소개글

아동간호실습을 하면서 작성한 자료입니다.
아동 마지막 실습이라 다양한 참고문헌을 참고하여 알차게 구성하였습니다.
간호진단 3가지를 내려 간호과정을 자세하게(간호사정-주관적/ 객관적자료, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가) 작성하였습니다.
질병연구도 꼼꼼하게 보기 쉽게 정리하여 많은 도움이 될것이라 생각합니다~

목차

1. 아동의 간호력

2. 질병연구

3. 자료수집
1) Physical data
2) Emotional data
3) Socioeconomic Data
4) Laboratory Data
5) Proceeding Data

4. 간호과정

5. 투약

6. 참고문헌

본문내용

2. 질병에 관한 문헌정리
▶ Kawasaki disease
1. 정의
점막하 림프절 증후군인 가와사키병(Kawasaki disease, mucocutaneous lymph node syndrome: MCLS)은 원인불명의 급성 전신성 혈관염으로, 1967년 일본에서 처음 보고된 후로 높은 발생빈도를 보이며 전 세계적인 분포를 보이고 있으나, 일본인의 혈통을 가진 아동에게 더 자주 발생한다.
이 질환은 최근 들어 아동기에 후천성 심장 질환을 일으키는 가장 흔한 원인으로 부각되고 있다.

2. 원인
원인은 아직 불명이다. 특정 연령층에 이환되고 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각되지만 특정한 병원체는 아직 발견되지 않았다.
지금은 유전학적 소인이 있는 소아에게 비교적 흔한 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사키병을 일으킨다고 추정되고 있다.

3. 역학
최근 국내의 역학조사에 의하면 주로 5세 이하의 영·유아가 80%를 차지하였으며, 주로 6개월~1세의 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보였다.

4. 병 태 생 리
가와사키병은 중간 크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염이다.
급성기와 아급성기에는 혈관 내피세포와 평활근 세포에 염증과 부종이 관찰된다. 초기에는 다핵형 백혈구가 침윤되나 곧이어 단핵구로 대치된다.
IgA 형질 세포가 주로 관찰된다. 혈관은 벽이 약해져 늘어나며, 경우에 따라 동맥류와 혈전이 생기기도 한다. 관상 동맥류는 발병 후 7일째 발생하며, 발열이 장시간 지속되는 것은 동맥류 형성과 밀접한 관련성이 있다.

5. 임 상 증 상

문헌고찰
1. 급성기
- 39~40도의 고열
→ 오랜 발열은 관상동맥 합병증 위험요인
- 경부 림프절 비대 증상
- 양측 안구 결막의 충혈, 포도막염
- 구강 내 점막 충혈, 딸기모양 혀
- 피부의 부정형 발진 , 홍반성 발진
→ BCG 접종 부위에 호발, 전신에 발진
- 손과 발이 붓고 벌겋게 됨
- 심하게 보채고 경우에 따라 설사, 복통, 담낭 비
대, 무균성 뇌수막염, 무균성 농뇨, 경한 간염,
관절염 동반

참고 자료

홍창의 (2008), 소아과학 제9판, 대한교과서 주식회사
연세대학교 의과대학 소아과학교실 (2007),
최신아동건강간호학 (2016), 수문사
권인수 외, 임상아동간호학, 수문사
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원(2011)
김이예외(2011), 아동의 건강문제와 간호, 군자출판사