성인간호학실습 - 고체온, 수면장애, 낙상위험성

목차

1. 신체사정
2. 노인우울척도 GDS-K(한국판 노인우울 척도, Geriatric Depression Scale – Korea)
3. 간호중재 및 평가계획

본문내용

간호진단 2. 외부 환경과 관련된 수면장애

자료수집
· 주관적 자료
① “밤새 한숨도 못 잤어. 잠 좀 자게 해줘.”
② “저기 저 3명이 얼마나 말이 많은지 병실 좀 옮기고 싶어.”
③ “약 먹었는데도 밤에 계속 깨더라구요.” (간병사님)
④ “두시 쯤 잠들었던 것 같은데 네 시 반만 되면 불을 켜서 간호사들이 깨우니까 또 잠을 못 잤지.”

· 객관적 자료
① 옆 환자들 소음으로 인해 수면 깊게 이루지 못하는 모습
② 밤새 잠 잘 못 이루고 일어나기를 반복하는 모습
③ 밤에 잠을 못 자는데도 낮잠을 많이 자는 편은 아님
④ 쿠에티정 복용 ( 수면유도를 위해 )

목적 : 대상자는 수면장애를 경험하지 않는다.

단기적목표
· 대상자는 5일 이내에 하루에 6~8시간의 수면을 취한다.
· 대상자는 5일 이내에 수면의 방해요인이 사라졌다고 말한다.

장기적목표
· 대상자는 정상적인 수면양상을 보인다.

참고 자료

없음