여성간호학 분만실 케이스 입니다. 단계별로 간호과정 자궁경관개대기, 태아 만출기 태반 만출기 분만4기
- 최초 등록일
- 2017.06.26
- 최종 저작일
- 2017.03
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소개글
여성간호학 실습 분만실 케이스 입니다.
분만 단계별 과정들이 상세히 적혀있으니 도움이 되었으면 좋겠습니다.
목차
Ⅰ. 서론
1 .연구의 기간 및 방법
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
① 자궁퇴축
1)자궁이완 시네는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때 까지 간헐적으로 자궁마사지를 시행한다.
2)출혈의 양을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 단단하게 수축된 후에도 출혈이 계속되면 의사에게 보고한다.
3)정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁 저부 높이의 무변화 자궁 저부 무기력 자궁 통증 계속적인 선홍색의 출혈 유무 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상소견을 보이는 지에 대해 관찰한다.
② 산후통관리
1)경산모, 자궁이 지나치게 이완된 산모, 수유모에게 발생 할 수 있다.
교육: 방광 비우기, 자궁저부 마사지, 고온팩 적용 ,배 깔고 눕기, 다리 올리는 운동을 통해 순환과 자궁근력에 도움을 주고 불편감을 감소 시킨다.
③ 배뇨 및 배변 간호
1)배뇨간호
섭취량과 배설량을 측정하고. 방광팽만을 관찰한다.
분만 후 4~6시간 까지 배뇨하도록 교육하고, 필요시 간헐적 도뇨 또는 정체도뇨를 시행한다.
2)배변간호
변비 예방을 위해 배변 완화제나 하제 등을 사용한다.
수분과 섬유질 섭취를 권장하고 정기적 배변 습관 적절한 수분 공급 섬유질이 풍부한 식이를 섭취 할 수 있도록 교육한다.
④ 회음부 간호
분만 직후에는 회음절개술이 시행되었으므로 냉요법 적용이 효과적이다.
-냉요법은 통증을 경감시키고 혈관 수축을 증대시켜 출혈과 부종을 감소시킨다.(24~48시간 까지 적용가능)
-온열요법과 건열요법
냉요법이후에 온열요법은 위생상태 증진 및 회음부 불쾌감과 부종을 감소시킨다.
좌욕은 20분씩 2~3회 온도는 38~41도가 적당하다.
건열요법은 15~20분 동안 전등을 회음부에 조사시키는 열전등 조사방법이며 프라이버시를 존중해주고 보온을 해준다.
⑤ 유방간호
1)유두관리
-깨끗한 물로 유두를 청결하게 관리해준다.
-모유 수유하는 산모는 비누 알콜 건조제재 등의 사용을 피한다.
-비수유모는 목욕이나 샤워 시에 부드러운 비누로 유방을 씻어준다.
-잘 맞는 브레지어를 착용하도록 교육한다.
-유두를 공기 중에 노출시키고 수유 후에 유두를 건조 시킨다.
-모유 분비 억제를 위해서 짜내지 않는다.
참고 자료
● 제7판 모성간호학 여성건강간호학 I,Ⅱ ,수문사
● 임상검사 laboratory findings - 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 병원
● 약물자료 – 드러그 인포
● 사진자료 - Google참고