수막염 문헌고찰

목차

1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. Kernig 징후
5. Brudzinski 징후
6. 목경직
7. 바이러스성 수막염

본문내용

원인
세균성 수막엽을 일으키는 주요 원인균은 연쇄상 폐렴구균과 나이제리아 수막염균이다. 인플루엔자균은 과거 주요 원인균이었으나 백신의 사용으로 인플루엔자균에 의한 감염은 감소되었다.

병태생리
세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과 거미막의 급성 감염으로 뇌척수액의 염증을 일으킨다. 세균성 수막염은 내과적인 응급상태이며, 치료하지 않으면 치사율이 100%에 이른다. 원인균은 대개 상부호흡기계를 통해 중추신경계로 침투하거나 혈류를 따라 전파되고 두개골의 관통상, 기저부 두개 골절에 의해 직접 전파될 수도 있다.
염증에 대한 반응으로 뇌척수액의 생성이 증가되고 두개내압이 상승한다. 세균성 수막염에서는 생성된 화농성 분비물이 뇌척수액을 통해 뇌의 다른 곳으로 재빨리 퍼진다. 만일 이 과정에서 뇌실질속으로 전파되거나 현재 뇌염이 있다면, 뇌부종과 두개내압 상승이 더욱 문제시 될 것이다. 수막염이 있는 모든 환자는 경막 주위의 부종과 증가된 뇌척수액으로 인한 두개내압 상승의 증상을 관찰할 수 있다.

참고 자료

없음