CRF 급성신부전 환자 간호 성인간호학

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 간 호 과 정
1. 일반적 사항
2. 투석 시 활력징후 / 여과량
3. 자료분석
4. 간호진단
5. 간호계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서 론
우리나라에서 말기상태의 만성 신부전증 환자는 한해 약 4200여명이 발생한다. 이들은 신장 기능이 오랜 기간 상실되어, 신장 기능을 대체할 투석이나 신장이식이 필요한 경우이다. 신장은 흔히 혈액의 노폐물을 걸러 소변으로 배출하는 역할만 하는 것으로 알고 있지만, 빈혈이 생기지 않도록 혈액 성분을 만드는 조혈호르몬을 생성하고, 칼슘량 등을 조절하여 혈압 관리에도 관여한다. 이 때문에 만성신부전증은 소변으로 걸러져야 할 독성물질이 체내에 축적하고, 심혈관계, 뼈 등에 많은 합병증을 일으켜 수명을 단축시킨다.
국내에는 만성 신부전증으로 투석을 받고 있는 환자 수만도 약 2만 500여명에 이른다. 게다가 이 질환을 일으키는 당뇨나 고혈압 등이 급속히 늘면서, 만성 신부전증도 덩달아 급증하고 있는 추세다. 당뇨병이 원인인 경우가 약 40%로 가장 흔하고, 고혈압·신장염(사구체염)이 각각 30% 정도를 차지한다. 당뇨병으로 혈당조절이 오랜 기간 안 되면 남아도는 당 물질이 신장에서 노폐물을 걸러주는 역할을 하는 사구체를 망가뜨린다. 이 같은 현상은 유전적인 영향을 많이 받아, 가족 중에 당뇨병과 신장병을 같이 갖고 있는 환자가 있는 경우 발생 위험이 매우 높다. 고혈압은 모세혈관 덩어리인 사구체의 압력을 높여 정상적으로는 소변으로 빠져나가지 않아야 할 단백질 성분이 유출되면서 신부전증이 된다.
안동병원 내과병동에는 혈액투석과 복막투석을 시행하고 있다. 대부분의 환자들은 CRF나 ESRD등 만성적인 질환으로 투석을 받고 있다. 만성질환자의 간호에 한 발 다가가고 신장이 우리 인체에 얼마나 중요한 장기인지를 알아보기 위해 이번 사례연구를 해보았다.

<중 략>

4. 간호진단
# 1. 간호진단명 : 저혈당증과 관련된 활동 지속성 장애
▶ 과학적 근거 : 혈액 속의 당량이 병적으로 감소되어 있는 상태

▶ 주관적 자료(S.D) : “식은땀이 나고 느낌이 이상해요. 기운도 없고.”
“머리가 어지러워요. 천장이 빙글빙글 도는 것 같아요.”
“설사나 구토는 없었어요”

참고 자료

성인간호학Ⅱ/ 전시자외/ 현문사/ 2005
개정판 진단적 검사와 간호/ 송미순 외/ 현문사/ 2002
성인간호학Ⅱ/ 김태진 외/ 정담미디어/ 2004
진단검사 가이드북/ 김태진 외/ 정담미디어/ 2004
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