조기진통, 철분결핍성빈혈 케이스11

목차

A. 문헌고찰

B. 건강사정
1. 간호정보
2. 신체검진
3. 활력징후 외 자료(V/S, BST)
4. 임상검사
5. 투약하고 있는 약물
6. 기타 진단검사
7. 현재까지의 간호사정 요약
8. 간호과정

본문내용

5. 간호중재
1) 자가간호교육
• 교통수단을 이용하여 먼 거리 여행을 피한다.
• 적절한 체중증가를 위해 균형잡인 식이를 섭취한다.
• 흡연, 음주, 약물(마리화나, 코카인 등)을 금한다.
• 무거운 것을 들지 않는다.
• 조기진통의 증상과 징후를 알고, 만일 발생한다면 건강관리제공자에게 조속히 알리거나 병원에 온다. ex) 자궁수축, 경련, 하부요통, 골반의 중압감, 질분비물 증가, 오심과 구토, 설사, 질에서 양수가 새는 것
2) 자궁수축억제제 투여와 간호
• 치료의 목적과 약물의 부작용에 대해 설명
• 수액량은 2,400mL/일로 제한하여 폐부종 예방
• 구강간호 실시하여 산부의 갈증과 구강점막의 건조 예방
• 자궁수축억제제 투여량은 처방이나 표준 프로토콜에 근거하여 투여
3) 안위제공
• 장시간 침상에 있는 경우 등과 다리 사이에 쿠션이나 방석을 놓아 지지
• 조명, 소음 등 불편한 환경을 조절하여 편안함 제공
• 목욕이 어려울 경우 회음간호 제공
• 가족이나 배우자의 방문을 독려하여 정서적 지지 제공
• 태아의 건강과 관련한 궁금증을 파악하여 원하는 정보 제공

<철분결핍성빈혈(iron deficiency anemia, IDA)>
1. 정의
⦁ 빈혈 중 가장 흔하게 나타나는 질환
⦁ 철의 결핍이 명확해 생기는 빈혈상태로 월경 출혈로 인해 성인 여성들이나 성장기에 있는 청소년 여성에게 많이 발생
⦁ 최근 철 결핍성 빈혈로 병원을 찾는 여성들이 증가하고 있는 추세

2. 원 인
1) 철의 필요량이 증가
⦁ 미숙아, 영아와 청소년에서는 체중이 증가하고 키가 크면서 철분의 요구량이 증가해 음식을 통해 충분히 보충하지 않을 때 발생
⦁ 임신 중의 여성에서는 태아와 태반을 형성하기 때문에 철분 요구량이 증가
⦁ 임신 중의 여성은 적혈구 총량이 증가하고 분만 시 출혈 등으로 인해 철분의 요구량이 증가하므로 철분 필요량이 임신 전보다 증가

참고 자료

수문사 제 7판 여성건강간호학 Ⅱ
수문사 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ