성홍열 간호과정

소개글

성홍열 간호과정 교수님의 피드백으로 수정까지한 A+리포트입니다.
간호진단 3개가 잘 작성되어 있습니다.

목차

1. 감염과 관련된 고체온
2. 인후 염증과 관련된 통증
3. 소양감과 관련된 피부손상 위험성

본문내용

수행
1. NRS(통증사정척도)를 사용하여 통증을 사정함.(0:전혀 아프지 않음, 10:아주 심하게 아픔)
->6점으로 측정됨.
2. 통증 원인을 설명함.
-> 인후 염증으로 인한 통증임을 설명함.
3. 통증을 말로 표현하도록 격려함.
4. 찬 음식(아이스크림, 얼음물)이나 부드러운 음식을 먹도록 격려함.
5. 통증부위 냉찜질을 하도록 교육함.
->목에 차가운 수건을 두르고 있도록 교육함.
6. 관심전환요법을 사용하도록 격려함.
-> 아이는 평소 인형놀이를 좋아한다고 이야기함. 인형을 가지고와서 인형놀이할 것을 격려함.

이론적 근거
1. 통증은 주관적이며 각 개인만이 경험하는 것이기 때문에 통증경험에 영향을 미치는 모든 요소를 사정할 필요가 있다.
통증사정척도는 통증 존재 여부와 강도의 가장 중요한 지표이다. 이는 쉽고 신뢰성이 있는 방법이며, 다른 의료인과 의사소통 시 일관성을 유지할 수 있다.
2. 통증의 원인을 설명함으로써 대상자의 불안과 공포감을 감소시키고 통증을 완화에 협조를 얻을 수 있다.

참고 자료

없음