모세기관지염 case (신생아 집중치료실 case, NICU case), (분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효과적 기도 청결, 부적절한 기동성과 관련된 피부통합성장애 위험성, 미성숙한 신체, 인지와 관련된 낙상위험성)
- 최초 등록일
- 2017.07.03
- 최종 저작일
- 2016.08
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소개글
문헌고찰부터 간호과정 3개
목차
1. 문헌고찰
1) 진단명 : bronchiolitis (모세기관지염)
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 일반적 예방 치료
7) 참고문헌
2. 서론
1) 간호기간
2) 사례로 선정한 동기
3) 사례연구의 목적
3. 본론 (환아의 전반적인 질병의 과정 요약)
1) 주요 증상
2) 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술
4. 대상 환아의 진단 검사 및 치료과정
(1) 진단 검사 및 치료과정
1) 임상병리 진단검사 (혈액 및 체액검사)
2) 방사선 진단검사
3) 투약
(2) 간호과정
1) 간호문제 목록
2) 간호진단
3) 참고문헌
4) 간호과정 작성
본문내용
1) 진단명 : bronchiolitis (모세기관지염)
: 바이러스의 기관 말단부 침범, 점액 등의 분비물 축적 등으로 모세 기관지가 막혀서 염증을 일으킨 경우를 말한다. 감기보다 심하며, 주로 호흡기세포융합바이러스(RSV)가 모세기관지에 염증을 일으킨다. 대부분 감기를 앓고 있는 어른과의 접촉에 의하여 발생하며, 2세 이전의 유아 중 특히 6개월 미만의 유아에게서 흔하다.
2) 원인
바이러스가 원인인 경우가 대부분이며 절반 이상이 RS(Respiratory Syncytial)바이러스에 의해 발병한다 호흡기 감염을 일으키는 바이러스들은 호흡기의 분비물에 존재하며 기침을 하거나 재채기를 할 때 직접 다른 사람들의 호흡기로 전파될 수도 있다. RSV와 같은 이러한 분비물 입자들이 손에 묻게 되면 바이러스는 수 시간 동안 생존하면서 그 사이 접촉하는 소아들의 눈, 코, 입을 통해 감염을 일으킨다. 기침과 호흡곤란이 초기 2∼3일 동안 지속되다 이후 급격하게 호전되는 특징이 있으며 전염성이 매우 강하고 잠복기가 2~5일로 짧고 현대 사회의 과밀한 주거 환경이나 유아원에서 집단 발생하는 경우가 많다.
3) 증상
초기 2~3일간 일반적인 감기 증상들인 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 기침이 심해지면서 천명(음) 현상과 호흡곤란 증상이 나타난다. 천명 현상은 숨 쉴 때, 특히 숨을 내쉴 때 쌕쌕거리는 호흡음이 들리는 것을 말하는데 이는 세기관지가 염증으로 인해 좁아져 공기의 흐름에 막힘 현상이 있다는 것이다. 숨을 내쉴 때 더 심하게 들리는 이유는 숨을 들이쉴 때 넓어지고 내쉴 때 좁아지게 되는 기관지의 생리적 특성 상 숨을 내쉴 때 이미 좁아져 있는 기관지의 막힘 현상이 더 뚜렷하게 나타나기 때문이다.
세기관지염의 초기 증상인 무호흡은 미숙아나 2개월 미만의 영아들에게 주로 관찰되므로 특히 주의가 필요하다. 호흡기 증상이 심해질 때면 대개 열은 내리게 되는데 1개월 미만의 어린 영아는 오히려 저체온을 보일 수도 있다.
참고 자료
Hockenberry(2009). 최신아동간호학2. 수문사.
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr
양선희 외(2014). 기본간호학I. 현문사. 361~377page
양선희 외(2014). 기본간호학 II. 현문사. 261~290page & 395~424page
송경재 외(1998). 진단검사와 간호. 수문사. 82~88page
최정신(1997). 간호진단과 이론적 근거. 현문사. 89~131page