성인간호학실습 급성신우신염 케이스입니다. 99 A+ 받은 자료입니다.

소개글

99 A+ 받은 성인간호학 실습 급성신우신염 케이스입니다.
문헌고찰과 대상자 상황, 간호사정, 진단적 검사, 임상 검사, 간호진단 4개, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가
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목차

1. 문헌고찰과 대상자 상황
2. 대상자 간호사정
3. 진단적 검사, 임상 검사
4. 간호진단 4개, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가

본문내용

▪병태생리
- 정의
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다.

- 병태생리
세균이 신장으로 침입하는 경로는 혈관과 림프관, 요관이다. 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다.

- 급성
요도와 방광을 통한 역행성 감염으로 발생한다. 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.

- 만성
요로감염의 반복, 요로의 해부학적 구조이상, 폐쇄 그리고 가장 흔한 방광요도 역류에 기인한다. 반복적 염증과 반흔으로 인한 신장조직의 영구적 파괴로 신장이 점차 위축, 신부전을 초래한다.

▪원인 및 임상적 증상
-원인
세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 방광이 주된 감염원으로 요도의 세균오염, 도뇨, 방광경 검사가 원인이 된다. 젊은 여성의 경우 요도의 길이가 짧기 때문에 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해 발생할 수 있다.

-임상적 증상
①급성
오한, 발열, 늑골척추각 통증 등을 호소한다. 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨, 빈뇨, 긴급뇨, 심한 경우 혈뇨 등의 배뇨장애를 나타낸다.
②만성
증상 전혀 없는 경우 있으며, 전신권태감, 식욕부진이 나타날 수 있으나 소변에서 세균이 검출되지 않을 수 있다. 후기에는 고혈압, BUN증가, Creatinine clearance 감소된다.

참고 자료

차영남 외 공저. 2013. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
송경애 외(2013). 기본간호중재와 술기. 경기 : 수문사.
조경숙 외(2013), 「성인간호학(제 6판)」, 서울: 현문사
최신 임상 간호 매뉴얼Ⅰ,Ⅱ. 서울 : 현문사.
KMLE 의학검색엔진. http://www.kmle.co.kr/.