목차
Ⅰ. 서론
1. 조기진통
Ⅱ. 본론-간호과정
본문내용
조기진통은 임신 20주~37주 사이에 자궁목의 변화와 자궁수축이 시작되는 것을 뜻하며, 조산은 임신 37주가 되기 전에 분만하는 것으로 전의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 야기시킨다.
모든 조산의 약 75% 전도는 34~36주에 발생한다. 신생아 사망률의 33% 이상이 조산과 관련되어 있다. 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성성이 증가한다. 32주 이전에 출산한 조산아는 그 이후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더 높다.
1) 원인 및 유발요인
조기 진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 약 1/3은 조기양막파열 후에 온다. 조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증의 영향을 받는 것으로 나타났다.
산과적 요인은 양수과다, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 전치태반, 태반조기박리와 같은 태반 문제, 조기양막파열, 조산력, 자궁목무력증, 자궁의 기형, 자궁의 수술력 등이다.
내과적 요인은 임신성 고혈압, 만성고혈압, 당뇨병, 무체 빈혈, 박테리아성 질염, 융모양막염, 성전파성 감염, 요로감염, 신장염 등이다.
사회행동적 요인은 인종, 연력(19세 이하, 40세 이상), 부적절한 산전간호, 낮은 사회경제적 지위, 불량한 모체 영양상태, 임신중 저체중, 피로, 가정폭력, 정신적 스트레스, 흡연, 알코올 섭취, 약물중독(코카인) 등이다.
2) 징후와 증상
조기진통의 징후는 포착하기가 매우 어렵다.
① 자궁활동
- 자궁수축 간격이 10분보다 더 자주 발생하고 1시간 이상 지속
- 자궁수축 시 통증은 있을 수도 있고 없을 수도 있다.
② 불편감
- 하복부에 가스가 찬 통증과 비슷한 증상: 설사가 있을 수 있다.
- 둔하고 간헐적인 하통요부
- 월경증상과 비슷한 통증
- 치골상부 통증이나 압박감
- 골반 압박감 또는 무거움: 아기가 내려온 것 같은 느낌
- 빈뇨
③ 질분비물
- 질 분비물 양상과 양의 변화: 점액성으로 탁하거나, 물같이 묽으며, 혈액성, 갈색 또
는 무색일 수도 있고 양은 증가되며 불쾌한 냄새가 난다.
참고 자료
없음