급성심근경색 케이스 스터디

목차

1. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
주변이나 매스컴에서 자주 등장하는 돌연사, 과로사, 운동 중 졸도 후 사망은 대부분 심장이나 뇌의 혈관에 혈액공급이 부족해 일어나 발생하는 질환이다. 예전에는 노인들이 자주 걸리는 질환으로만 인식되어져 왔다가 최근에는 50대, 40대, 심하다면 30대에도 발생하고 있다. 그 중에 돌연사의 80%는 심근경색에서 비롯되고 이 가운데 20∼25%는 평생 처음 발생한 심장관상 동맥질환에 의한 것이다. 해마다 허혈성 심장질환 사망자의 72∼85%가 급성 심근경색에 의한 것으로 밝혀졌다. 이런 급성 심근경색증 환자의 절반은 평소 아무런 증상이 없던 건강하던 환자들이며 나머지 50%만이 직전 단계인 협심증 증상을 보이기 때문에 심각하다고 볼 수 있다. 이 때문에 내가 응급실 실습을 하고 있는 동안에도 관찰되었는데, 올해 건강검진을 받은 후 이상이 없다는 판정을 받았는데도 갑작스럽게 급성 심근경색으로 119를 통해 내원하는 모습이 자주 관찰되었기 때문이다. 이러한 경우 혈관의 안지름이 50% 이하로 비교적 조금 좁아진 부위에서 심근경색이 발생하는 경우가 그렇지 않은 경우보다 더 많기 때문에 발생한다. 점점 증가하고 있는 급성 심근경색을, 간호학과 학생으로서 본 간호사례 연구를 통해 심근경색 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕는 것에 대해 알고, 실제로 임상으로 나갔을 때 도움이 되고자 한다.

<중 략>

2) 원인 및 위험요인
가장 일반적인 원인은 관상동맥의 완전폐색 또는 거의 완전한 폐색에 의한 것으로 죽상반의 파열과 그에 따른 혈전형성으로 인한 것이다.
내적 위험요인으로는 지질덩어리의 크기와 밀도 및 두꺼운 섬유성 딱지(fibrous cap)와 같은 죽상반 특성뿐만 아니라 응고상태와 혈관수축의 정도를 포함한다. 손상받기 쉬운 죽상반은 70% 이하의 협착이 된 부위에서 가장 흔히 발생하며, 경계선이 불규칙한 편향적인 모양, 즉 크고 얇은 지질덩어리, 얇은 섬유성의 딱지가 특징이다.
외적 위험요인으로는 대상자에 영향을 주는 외적 상태나 대상자의 활동에 기인한다.

참고 자료

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Joyce M. Black, Jane Hoka(2013). 『성인간호학 Ⅰ』. 정담미디어.
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드러그인포- http://www.druginfo.co.kr/