성인간호학 케이스 스터디 A+ 폐렴 pneumonia

목차

Ⅰ. 대상자의 건강력
Ⅱ. 대상자의 건강양상
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호진단
Ⅶ. 문헌고찰
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

1. 폐렴이란?
폐⇒ 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고, 이산화탄소를 내보내는 역할을 한다.
폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 병태생리
⇒폐렴은 대엽성 폐렴이나 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다.
①대엽성 폐렴 : 폐의 분절이나 폐엽에서 경화가 발생하는 것.
②기관지 폐렴 : 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 것.
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균 작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 계면활성제의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 정맥혈은 폐의 환기 부족으로 적절히 산화되지 못하여 저산소증이 유발된다. 감염에 의해 발열과 오한이 나타난다. 저산소증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈 호흡이 나타나며 말초혈관 확장과 탈수로 혈압은 떨어진다. 또한 저산소혈증과 대사 증가의 결과 심장 기능장애가 발생한다.

참고 자료

성인간호학 – 현문사
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