A+ 모성간호학 자궁근종, 자궁육종 케이스입니다. (질병 문헌고찰, 간호과정 4개 포함)
- 최초 등록일
- 2017.07.12
- 최종 저작일
- 2016.12
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 증상
4. 진단
5. 치료
Ⅱ. 사정
1. 현병력
2. 건강과 관련된 정보
3. 임상검사
4. 수술 관련 정보
5. 수술 외 투약 정보
Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단목록
2. 간호과정- 사정, 계획, 수행, 평가
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 정의
자궁육종은 자궁의 근육 또는 결합조직에서 발생하는 악성 종양이다. 자궁육종은 자궁 악성종양 중 약 5%를 차지하며, 자궁내막의 선이나 간질에서 기원하는 자궁내막육종과 자궁근층에서 발생하는 자궁평활근육종이 대부분이다. 자궁육종은 혈행성 전이를 일으켜 주로 폐와 간에 전이된다. 폐경 후에 호발하며, 발병 평균연령은 58세이다. 자궁의 하부를 경부, 상부를 체부로 나누는데, 자궁육종은 자궁 경부보다 체부에서 더 많이 발생하고, 자궁 체부에 생기는 양성 종양인 자궁근종과 자궁육종은 구별하기 어려우므로 신중하게 다루어야 한다.
2) 종류
자궁육종은 암세포의 형태에 따라 자궁평활근 육종, 암육종, 자궁내막 간질성 육종과 비분화된 육종 등으로 분류된다.
(1) 자궁평활근 육종(Leiomyosarcoma)
자궁평활근 육종은 자궁 근층의 평활근세포에서 발생하는 악성 종양이다. 육안으로 봤을 때 주위와의 경계가 명료한 종괴 양상을 보이며, 출혈과 괴사를 수반한다. 평활근육종은 1/3이 점막 하에서 발생하므로 수술 전 진단이 어려우며, 대개 양성 자궁근종으로 수술 후에 행하는 병리조직검사에서 진단되는 경우가 많다. 골반 내진이나 초음파, 전산화 단층촬영(CT) 등을 통해 폐경 여성의 자궁이 호르몬 치료를 받지 않았는데도 갑자기 커지면 의심할 수 있다. 가장 중요한 예후 인자는 폐경 여부인데, 폐경 전에 진단된 경우 예후가 좋고, 혈관 내 침윤이 있거나 자궁 밖에 병변이 있는 경우에는 예후가 좋지 않다.
(2) 불분명한 악성 잠재력의 평활근 종양(Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential)
괴사나 핵상 비정형성을 보이나 자궁평활근 육종의 진단 기준을 충족시키지 못하는 자궁평활근 종양으로, 예후가 좋으며 추적검사만 해도 되나 이 진단은 다른 모든 진단적 방법으로 확인된 후 최종적으로 내려야 한다.
참고 자료
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박상연 외 (2006), 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ, 정담미디어
서울대학교 간호본부 (2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원
http://health.mw.go.kr/ 국가건강정보포털>건강/질병 정보>여성>자궁육종