응급실 간호과정 3개(비효율적 호흡양상과 관련된 수면장애,불안과 관련된 무력감,정보부족과 관련된 지식부족)

목차

1. 비효율적 호흡양상과 관련된 수면장애
2. 불안과 관련된 무력감
3. 정보부족과 관련된 지식부족

본문내용

간호사정 (Nursing Assessment)
주관적 자료 : “숨이 차서 잠을 잘 수가 없어.”
“누우면 숨이 차니 잠도 못자고 피곤해 죽겠다.”
객관적 자료 : SpO2 : 93% 측정됨.
호흡수 : 12회/분 측정됨.
눈 밑에 그늘이 져있고 기운 없이 축 처진 모습을 보인다.

간호진단 (Nursing Diagnosis)
비효율적 호흡양상과 관련된 수면장애

간호계획 (Nursing Plan)
단기목표 : 2시간 내로 SpO2 정상범위를 유지한다.
2시간 내로 호흡하기가 한결 편해졌음을 말로 표현한다.
장기목표 : 퇴원 시 까지 정상적인 호흡양상을 유지한다.

참고 자료

없음