대장암 케이스

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 병태생리 - 결장암(Colon Ca.)
Ⅳ. 임상검사(Laboratory test)
Ⅴ. 사용약물
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 출처

본문내용

Ⅲ. 병태생리 - 결장암(Colon Ca.)
대장에서 직장을 제외한 부분을 결장이라고 하고 이 부분에 발생함 암을 결장암이라고 한다. 결장은 소장에 가까운 쪽에서부터 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장으로 나누어지며, 가장 암의 발생 빈도가 높은 곳은 직장에 가까운 S상 결장이고, 다음으로 하행결장, 상행결장의 순서이다. 소장으로부터 내려온 장 내용물은 결장을 지나면서 대변이 되는데 맹장, 상행결장 및 횡행결장에서는 전해질과 수분이 흡수되고 세균성 발효가 일어나며, 그 이후 장 내용물은 하행결장을 지나면서 대변이 되어 직장을 통해서 체외로 배출된다.

<그 림>

(1) 발병 위험 요인
결장암 발병 위험 요인에는 50세 이상의 연령, 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체 활동 부족, 비만, 음주, 흡연 등이 있다.

① 50세 이상의 연령 : 결장암은 연령에 비례하여 발생하는 경향이 있어 50세 이상의 연령에서 흔하게 발생하는 양상을 보인다. 특히, 발생 빈도가 가장 높은 연령은 60~70세입니다.
② 선종성 용종 : 용종은 양성 종양이지만 그 중 조직학적으로 선종성 용종이라 불리는 용종이 악성 종양, 즉 결장암으로 진행할 수 있는 것으로 알려져 있다.
③ 염증성 장질환 : 궤양성 대장염(ulcerative colitis)과 크론병(Crohn’s disease)으로 분류될 수 있는데 이 질환이 있을 경우 결장암 발병 위험은 4~20배 상승하고, 이로 인한 결장암은 일반 결장암보다 20~30년 일찍 발병하는 것으로 알려져 있다.
④ 유전적 요인 : 결장암이 포함된 전체 대장암의 약 10~35%는 유전적 소인과 관계가 있는 것으로 알려져 있으며, 전체 대장암의 5%는 명확히 유전에 의해 발병한다고 밝혀졌다.
⑤ 식이 요인 : 소고기, 돼지고기와 같은 붉은 고기의 섭취가 많으면 결장직장암 발생 위험이 높아진다. 햄, 소시지, 베이컨과 같은 육가공품의 섭취도 결장직장암 발생 위험을 높이는 요인 중 하나이다.

참고 자료

http://www.cancer.go.kr
http://new.druginfo.co.kr
일곱째판 성인간호학Ⅰ (수문사 2012 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자 외)
NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사, 김금자 외)