욕창과 간호

소개글

욕창에 관하여 간단하게 정리한 레포트로 알기쉽게 요약만 정리했습니다.

목차

1. 욕창 호발 부위
2. 욕창단계
3. 소독방법
4. 욕창 예방법

본문내용

*1단계 : 발적
- 표피만
- 피부온도(온기 도는 냉기), 조직경도(단단하거나 물렁함),
감각(통증, 소양감) 중 한가지 이상의 변화가 나타나는 단계
- 욕창부위는 밝은 피부색의 경우 발적을, 어두운 피부색인 경우 붉거나
자주색으로 나타남
*2단계 : 물집, 찰과상
- partial thickness skin, 표피 & 진피, 물집, 찰과상, 얕은 구멍이 생김
*3단계 : 피하조직
- full thickness skin, 피하조직까지, 잠식이 되거나 깊은 구멍이 생김
*4단계 : 근육, 뼈
- 조직괴사, 근육, 뼈, 지지구조 (건 또는 관절 낭)

□소독방법
1. 환자의 이름을 확인한다.
2. 처치과정이 타인에게 노출되지 않도록 보호한다.
3. 환자 접촉 전후와 모든 처치 전후 손을 씻는다.
4. 감염 예방을 위하여 소독법을 지킨다.
5. 환자에게 욕창 드레싱에 대하여 설명한다.
6. 필요시 환자 본인이나 보호자에게 욕창부위 압박 방지를 위한 관리 방법을 교육한다.
7. 피부의 상태와 욕창의 정도 사정
＊욕창의 부위, 크기, 깊이 및 배액 특징, 상처부위의 색깔, 냄새, 분비물의 색깔
괴사성 조직 유무를 사정한다.

참고 자료

없음