목차
I. 틱 장애
1. 임상 특징
2. 분류
3. 원인
4. 발현 시기
5. 유병률
6. 공존병리
7. 치료
II. 반응성 애착장애
1. 임상 특징
2. 애착 단계
3. 원인
4. 발현 시기
5. 유병률
6. 치료
III. 선택적 함묵증
1. 임상 특징
2. 원인
3. 발현 시기
4. 유병률
5. 치료
참고문헌
본문내용
I. 틱 장애
1) 임상특징
틱 장애(Tic disorder)란 자신의 의지와는 무관한 불수의적 행동으로, 갑작스럽게 빠른 속도로, 반복적으로 불규칙하게, 상동적인 운동이나 발성을 나타내는 것을 말한다.
틱 증상은 습관이나 버릇과는 달리 자신도 어절 수 없이 일어나기 때문에 불수의적이라 하며, 불안하거나 스트레스 상황에서 더욱 심하게 나타난다.
하지만 스스로 노력하면 잠시 동안 증상을 멈출 수도 있다. 불안, 피로, 지루함, 흥분상태 등에서 더욱 증상이 악화되지만 어떤 행동에 몰두하거나 휴식, 수면 등 편안한 상태에서는 나타나지 않을 수도 있다.
틱은 근육을 움직이는 운동 틱과 소리를 내는 음성 틱으로 두 가지로 나누어진다.
(1) 운동틱
운동틱(motor tic)은 반복적으로 빠르게 갑작스럽게 조절할 수 없게 근육을 움직이는 것으로, 얼굴, 눈, 손, 다리 등 몸을 움직인다.
초기에는 단순 운동틱(single motor tic)이 주로 나타난다. 흔히 눈 깜박임, 목 젖히기, 어깨 들씩이기, 얼굴 찡그리기, 머리 흔들기 등의 증상을 보인다.
시간이 경과하면서 복합 운동틱(complex motor tic)으로 발달한다. 자신 때리기, 손 냄새 맡기, 눈 깜박이면서 동시에 머리 만지기, 다른 사람 만지기, 자신 성기 만지기, 외설적 행동 등이 보인다.
(2) 음성 틱
음성틱(vocal tic)은 소러나 음절, 단어 혹은 문장 등을 반복하는 것을 말한다. 초기에 나타나는 단순 음성틱(single vocal tic)은 킁킁 거리기, 기침소리, 빠는 소리, 가래나 침 및은 소리, 콧바람 불기 등의 증상이 나타난다.
시간 경과 시 복합 음성틱(complex vocal tic)으로 발달하는데, 사회적인 상황과는 전혀 상관없는 "그래", "입 닥쳐" 등 단어나 구절을 반복하기, 남의 말 따라하는 반향어, 상스러운 욕설, 외설적인 말 등이 나타난다.
2) 분류
틱은 기간, 종류, 발병 연령에 근거하여 다음과 같이 분류된다.
참고 자료
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