우울증환자 간호진단, 정신간호학 case study

목차

Ⅰ. 대상자 정보
Ⅱ. 간호과정

본문내용

Lithium carbonate 0.3g
양극성 장애의 1차 치료제이다. 신경과 근육세포에서의 나트륨 전달기전을 변화시키고 노르에피네프린과 도파민의 방출을 억제하지만, 세로토닌의 방출에는 영향을 미치지 않는다.
리튬의 치료적, 독성 수준의 경계는 매우 좁아 주 1회 혈중농도를 측정하며, 급성기에는 1.0~1.5mEq/L, 유지기에는 0.6~1.2mEq/L와 같은 치료농도를 유지한다.

기면, 어눌한 말씨, 근육약화, 미세 손떨림, 오심, 구토, 설사, 갈증, 다뇨, 진정작용, 체중증가 등
Quetiapine 0.1g, 0.2g(fumarate)
비정형 항정신병 약물이다. 도파민과 세로토닌 차단제이면서 히스타민과 아드레날린 수용체 부위에서 길항제 역할을 하는 약물이다.

졸림, 기립성 저혈압, 목이 부음, 발열, 비정기적인 출혈, 멍, 피부발진, 쇠약감, 진전 등
Benztropine mesylate 1mg
추체외로계 부작용 증상을 완화시키기 위해 동시 투여되는 항콜린성 약물이다.

입 마름, 변비, 시야 흐림, 요 정체, 변비 등
Risperidone 2mg, 1mg
비정형 항정신병 약물이다. 도파민과 세로토닌 수용체를 차단하고, 항콜린, 항히스타민, α-아드레날린 차단 적용을 한다.

불면증, 불안, 초조, 두통, 오심, 구토, 변비, 임신 시 금기
Magnesium Hydroxide 0.5g
제산제, 흡착제로 변비, 변비에 따른 증상인 식욕부진(식욕감퇴), 복부팽만, 장내이상발효, 치질 등을 완화시킨다.
설사, 고마그네슘혈증 등

<중략>

7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)

A. 전반적인 외모, 태도, 행동
1)위생상태
(1) 두발상태 ① 양호
(2) 세 안 ① 양호
(3) 손톱/발톱 ① 양호
(4) 복장상태 ① 양호
(5) 목욕상태 ① 1회/주

2) 태도
(1) 협조적이다.
(2) 방어적이다.
(3) 회피적이다.
(4) 말이 없다(반응이 없다.)
(5) 거부적이다.

참고 자료

양 수 외, 정신건강간호학 제 5판, 현문사, p.529~537
T. Heather Herdman, NANDA International 간호진단 정의와 분류, p.429
약학정보원, www.health.kr