아동간호학 간호중재

목차

1. 신생아확인
2. 신체계측
3. 신생아의 신체적 특징
4. 출생 후 간호

본문내용

1. 신생아확인

신생아가 분만실에서 나가기 전에 신생아의 팔, 다리에 아기의 어머니, 아버지의 이름과 출생기간, 성별 등을 기록한 확인용 이름표를 감아 준다. 또한 신생아 확인사항을 기록으로 보관하기 위하여 양쪽 발바닥에 물감을 묻혀 발도장을 신생아 기록지에 남긴다.

2. 신체계측

검진방법
1) 출생체중, 2일째 체중 : 평균 신생아의 몸무게는 3,175g에서 3,400g 이다. 출생 후 즉시 측정하고 그 후에는 격일로 항상 같은 시간에 측정을 한다. 전날 것과 검토하여 증가와 감소를 관찰한다. 생후 3-4일까지 출생체중의 약 10%가 감소하는데 이는 세포외액의 지나친 소실, 태변배출, 음식섭취 제한으로 인한 생리적 체중감소이다.

2) 신장 : 영아는 정상적으로 구부린 자세를 취하기 때문에 누운키를 재기 위해서는 머리를 몸의 중앙선에 맞추고, 양 무릎을 조심스럽게 함께 잡고서, 양 다리가 완전히 펴져 검진대에 편평하게 닿도록 무릎을 누른다. 신장은 두정에서 발꿈치까지의 누운키이다.

3) 흉위 : 흉위는 30.5~33㎝이다. 머리 둘레가 가슴둘레보다 보통 2~3㎝정도 더 크다. 분만 중의 머리 주형 때문에 분만 초기에 머리둘레와 같을 수 있다. 가슴둘레는 젖꼭지선에서 측정한다.

4) 두위 : 만삭아의 평균 머리둘레는 33~33.5㎝이다. 출생 직후 머리둘레는 정상 질분만 동안 주형과정 때문에 약간 작아질 수 있다. 일반적으로 출생 2~3일이 되어야 두개골이 정상크기가 되고 윤곽을 잡는다. 두위는 눈썹 위에서 뒤통수의 가장 넓은 쪽으로 잰 머리둘레이다.

5) 복위 : 복부둘레는 배꼽 바로 위에서 측정된다. 신생아의 제대가 탈락되기 전이므로 배꼽 위로 측정하면 많은 차이가 난다. 배꼽 아래쪽에서 복부둘레를 측정하는 것은 방광상태에 따라 수치에 영향을 주므로 적절치 않다. 복부팽만의 경우는 복부둘레 측정치의 변화를 파악하기 위해 주기적으로 반복 측정한다.

정상 결과
키 : 48-52㎝ 두위 : 33-35.5㎝ 흉위 : 30.5-33㎝(흉위는 두위보다 2-3㎝ 작음)
체중 : 2500g-4000g(평균 3400g)

참고 자료

없음