정형외과 수술 종류 및 간호

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인공관절치환술이란 연골이 심하게 손상된 관절을, 인체에 해가 없는 금속이나 세라믹으로 만들어진 인공관절로 대치시키는 치료법을 통칭합니다.
인공관절치환술은 관절손상 원인중 가장 큰 요인인, 말기 퇴행성관절염 치료의 대표적인 수술법입니다.
인공관절치환술은 전세계적으로 연간 약 50만명에게 튼튼한 새 관절을 선사하여, 노년층의 삶의 질을 높이는 데 큰 기여를 하고 있습니다.

인공관절치환술 적응증

걷기나 계단을 오르내리는 등의 일상생활을 할 수 없을 정도로 무릎 통증이 심한 경우.
관절에 통증이 수시로 느껴지고, 움직이지 않고 가만히 있을 때도 통증이 있는 경우.
밤에 잠을 못 이룰 정도로 관절통증이 심한 경우.
물리 치료나 약물 치료를 해도 무릎통증 완화에 더 이상 효과가 없는 경우.
다리가 O형으로 휘는 등의 기형이 발생한 경우.

인공관절치환술 준비~재활

수술 2주전 기본검사 시행 :
소변검사, X-ray검사, 간/신장기능 검사, 심전도검사, 혈압검사, 당뇨검사 등

수술하루전 :입원 및 수술부위 소독, 금식실시

수술당일 : 척추마취 후 인공관절치환술 실시
수술 소요시간 (한쪽 : 1시간 ~ 1시간 30분 / 양쪽 : 2시간 ~ 2시간 30분)
회복실(입원실)이동

수술 후 1~5일 (재활 1기) : 이틀 후 첫 상처치료. 보행기를 이용하여 바로서기 연습
다리 구부리기 및 걷기 연습, CPM(수동 관절굴절운동) 시행

수술 후 6일 ~ 14일(재활 2기) : 운동요법 시행(주치의 진단에 따른),
무릎 굽히기 운동(근력강화운동), 발목운동, 허벅지 근육 운동
하지를 편 상태로 들어올리는 운동, CPM(수동 관절굴절운동) 120도 시행
목발 및 보행기를 이용한 걷기운동

수술 후 2주 : 수술부위 실밥제거, 주치의 최종 면담

퇴원 후 2주 ~ 1개월 : 보행기 없이 혼자 걷기 연습, 통원치료, 염증검사, X-ray검사

인공관절치환술 이후에 특히 주의해야 할 점은?

인공 관절 역시 장기간 자주 사용하면 진짜 연골처럼 닳게 됩니다. 때문에 수술 후 무릎을 과도하게 구부리는 행동이나 격렬한 운동은 주의를 기울여야 합니다.

참고 자료

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