노년기 이상행동(정신장애) - 노년기 치매, 노년기 우울증

목차

I. 치매
1. 알츠하이머형 치매
2. 혈관성 치매

II. 노년기 우울증

본문내용

I. 치매(Dementia)
사례
K씨는 40대 회사원으로 요즈음 외할머니 생각만 하면 가승이 아프다. 그는 고등학교를 외갓집에서 다녔기 때문에 외할머니에 대한 사랑이 각별하다. 외할머니는 매우 자상하며, 자녀들과 손주 모두에게 따뜻한 정을 베푸는 지혜로운 분이셨다. 그런데 어느 날 외삼촌이 자기 어머니의 문제로 하소연하는 것을 들었다. 일 년 전부터 매우 정확하고 실수가 없던 분이 엉뚱한 실수를 하기 시작한다는 것이다. 예로 음식물을 레우고, 그릇을 깨는 등의 실수가 많아졌다고 하였다. 처음에는 연세가 있으셔서 그렇겠지1라고 생각했지만 증상이 더 심해져서, 사소한 일에도 화를 내고 욕을 하기도 하고, 최근에는 대소변을 가리지도 못한다고 하였다. 더욱더 놀라운 것은 아들 보고 "당신이 누군데 자꾸 우리 집에 와서 나를 괴롭히느냐?"라고 하면서 가족을 밖으로 내보는 일이 않아졌다고 한다.
최근 우리나라에서도 치매노인의 문제가 심각하게 인식되고 있다. 오래전부터 치매를 노망, 망령이 들었다고 하면서 사회적으로 편견 시 하였고 가정의 수치로 여겨왔다. 그러나 요즈음 치매가 병으로 인식되어 모든 사람들의 관심이 증가되고 있다.
치매는 생후 정상적으로 발달했던 지능이 후천적인 뇌기능 장애 때문에 영구적 혹은 비가역적으로 저하된 상태를 의미한다. 즉, 치매는 뇌의 질환으로 인해 생기는 하나의 증후군으로 대개 만성적이고 진행성으로 나타나게 된다.
가정에서 치매를 알아볼 수 있는 점검표가 아래 페이지에 제시되어 있다. 다음에 제시된 항목 중 20개 이상이면 치매전문가에게 진단을 받을 필요가 있음을 시사한다.
아래 페이지의 표와 같이 치매는 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등을 포함하는 뇌피질 기능의 다발성 장애라고 할 수 있다. 치매는 크게 알츠하이머형 치매와 혈관성 치매로 나누어진다.

1) 알츠하이머형 치매(Dementia of the Alzheimer's Type)
이 유형은 일반적으로 나타나는 노화현상과 관련이 많다. 이 치매를 진행시키는 원인 중에서 가장 중요한 것은 뇌를 사용하지 않음으로 인해서 생기는 것이다. DSM-IV에서의 알츠하이머형 치매의 진단기준은 아래와 같다.

참고 자료

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아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
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