지역사회간호 치매(dementia) 케이스스터디

목차

1. 대상자의 일반적 특성
2. 대상자 간호사정
3. 대상자 간호문제 도출
4. 간호진단 및 계획
5. 회상요법 적용

본문내용

목표
본격적인 현재와 삶을 돌아봄

내용
어르신은 장기입원 생활 때문에 모든 것에 무기력하셨고, 흐릿한 시야 때문에 항상 불안감을 갖고 계셨다. 무력감 때문에 회상요법을 적용하는 데에 애를 썼다.
웬만큼의 소재거리로는 대화를 이어나가기가 힘들어서, 많은 주제에 대해 이야기를 나누었고 그 중에 많은 대화를 나눈 노화와 노년기 이해에 대해 적을 것이다.

어르신은 입소생활을 한지 2년이 다되어 가신다. 그 전에 집에서 생활 하실 때에는 다리는 불편했어도 혼자 요리도 하시고, 빨래도 하시고 목욕도 하시며 일상생활에 지장이 없었다고 하신다,
하지만 아내분에게 폭력과 폭언을 행사하셔서 아내분의 결정에 따라 등급을 받고 시설에 입소하게 되신 것이다. 입소하고 한 달까지는 적응이 너무 힘들었다고 하셨다.
물론 불편하신 몸을 이끌며 처리해야하는 일이 줄어든 것은 분명하지만, 세상과의 단절이 된 것 같아 쓸쓸하다고 하셨다.
차라리 직접 밥을 지어먹고, 손빨래를 다 해도 상관없으니 집에서 편안하게 지내며 개방된 느낌을 받고 싶다고 하셨다. 그리고 어르신께서는 단지 몸이 불편하시고 정신은 불편하지 않으신데 선생님들께 환자 취급을 받는 것도 너무 불편하다고 하셨다.
입원 생활을 하시기 전에는 직업을 선택하는 데에 나이 제한이 있는 것이 노인이라고 생각이 드는 순간이었는데 입소 후에는 직접 성취하시는 일이 없으시니 무기력하고 허탈해서 노인의 삶을 느꼈다고 하셨다. 노인이 되어 좋았던 점은 하나도 없고 단지 얼른 나이가 다 차서 죽고 싶다고 하셨다.
꿈에서도 항상 죽는 연습을 한다고 하셨고, 꿈이 영원히 깨지 않았으면 하고 바라셨다. 꿈에서는 몸이 아프지도 않고, 돈이 드는 일도 없어서 좋다고 하시며 죽음에 대해 갈망하는 모습을 많이 볼 수 있었다.
회상요법을 적용하며 느낀 점은 대상자와의 라포 형성이 가장 중요하다고 생각했다.
라포를 형성하기까지 이틀 삼일 정도의 시간이 걸렸는데 얼핏 보면 짧은 시간 같아 보일지 몰라도 그렇게 하기 위해 많은 노력을 했다.

참고 자료

김조자 · 김영희 · 김용순 · 박은영 · 박지원 · 박진희 · 성미혜 · 양선희 · 정향미 · 홍영혜 공역.(2014) 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
송경애 · 박형숙 · 홍영혜 · 이강이 · 정승교 · 조복희 · 윤은주 · 김순옥 · 양진향 · 최동원 외 공저.(2016). 기본간호 중재와 술기. 수문사
http://news.khan.co.kr/kh_news/khan_art_view.html?artid=201511061701292&code=900303#csidxe0059a6c882b426afda8251f56b03c1