정형외과 TKR 케이스 스터디(간호학과)

소개글

정형외과의 대표적인 수술 TKR을 케이스 잡아서 작성했습니다.
교수님께 칭찬 받고 A+ 받은 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 예방

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 진단검사
4) 투약
2. 간호과정

Ⅲ. 결론-실습 소감

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론: Primary gonarthrosis, bilateral(양쪽 일차성 무릎관절증) 문헌고찰
1. 정의
무릎관절증이란 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 일컫는다. 무릎관절증 자체가 무릎관절염을 포함하는 개념이다.
X-ray를 찍었을 때, 무릎에 관절염의 징후(보통 무릎 사이의 간격과 골학적 변화를 보고 판단)가 보이면 무릎관절염의 진단을 내릴 수 있는데 무릎관절염의 증상이 있지만 검사 상 징후가 보이지 않는 경우에 무릎관절증이라는 진단을 내리는 경우가 많다.
무릎관절증은 특별한 원인 없이 발생하거나 퇴행성 변화로 인해 무릎의 연골 조직이 닳고 손상되어 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상이나 질병, 기형의 원인으로 발생하는 이차성 무릎관절증으로 나눌 수 있다.
일차성 무릎관절증의 대표적인 질환은 퇴행성 무릎 관절염으로 퇴행성 변화로 인하여 관절을 이루는 연골, 뼈, 관절막에 병적 변화가 나타나 무릎 관절의 통증과 기능장애, 변형을 유발하는 질환이다. 퇴행성 관절염은 일반적으로 55~65세 사이에서 많이 발병하며 노년층의 증가로 퇴행성 무릎 관절염의 유병율은 증가하는 추세다.
남녀별로 특별한 차이는 없으나 나이가 많을수록 여성에게 더 많고 정도가 심하다. 퇴행성 관절염은 약간의 유전성 경향은 있으나 정확하지 않고 비만인이 정상인보다 두 배 정도 많다.

2. 원인
일차성 무릎관절증의 경우, 무릎의 퇴행성 변화로 인하여 무릎 관절을 이루고 있는 연골, 뼈, 관절막에 병적인 변화가 나타나서 통증과 기능장애, 변형을 유발한다.
일차성 무릎관절증은 특히 노인 여성에게서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다.
이차성 무릎관절증은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환이 원인이 되며 노인뿐만 아니라 어느 연령층에서도 볼 수 있다.
세균성 관절염이나 결핵성 관절염이 이에 속하고 관절 연골이 파괴되거나 심한 충격이나 반복적인 외상으로 인해 발병되기도 한다.
무릎관절증 진단율은 특히 봄에 많이 증가하는데 이는 겨울 동안 활동량이 적어 근력, 관절의 유연성 등이 떨어진 상태에서 봄에 조깅이나 등산과 같은 무리한 야외활동이 원인인 것으로 추측된다.

참고 자료

김금순 외 7명(2012), 「성인간호학2」, 수문사.
임난영 외 9명(2000), 「질병에 따른 간호과정과 임상경로」, 현문사.
TERUO WATANABE(2011), 「아틀라스 병리학」, 김건희 외 옮김, 고문사.