[정신간호실습] 조현병, schizophrenia, 정신분열증 , 케이스 스터디, 간호과정 , 간호진단

소개글

[정신간호실습 ] 조현병 schizophrenia case study
간호진단 2개 입니다.
1. 부적절한 감정 조절과 관련된 폭력 위험성
2. 우울 및 스트레스와 관련된 수면 장애
이 2개로 진단 내리려 한다면 많은 도움 될 것입니다.
사정, 목표, 중재 등 세세하게 적었습니다.
교수님께 칭찬, A+ 받은 리포터 입니다. 많은 도움되길 바랍니다.

목차

1. 부적절한 감정 조절과 관련된 폭력 위험성
2. 우울 및 스트레스와 관련된 수면 장애

본문내용

주관적자료
“정신병약 안 먹어서 감정이 조절 되지 않아 창문을 2번 깼어”
“남편에게 다른 여자가 있어서 화가 나고 스트레스 받아 ** 다 없어 버려야 해”

객관적자료
•갑자기 소리 지르는 모습이 관찰됨
•가만히 있는 타 환자에게 시비 걸고 소리를 질러서 격리 됐다고 기록됨
•타 병원에서 간호사의 치아가 나갈 정도로 세게 때리고 타 환자 에게 폭력 행사,기물 파손의 과거력이 있음

<중략>

<간호 계획>
1.대상자의 행동을 자주 관찰 한다

2.공격성이 증가하는 신호를 보일 때 즉시 중재 해 대상자의 감정에 대해 감정이입적 반응을 보인다
(“지금 감정 조절이 되지 않으셔서 불안해 보입니다 제거 어떻게 도와 드릴까요?”)

3.자극적이지 않은 환경을 조성하며 주변의 위험한 물건은 모두 제거한다(볼펜,날카로운 물건 등)

4.치료자의 안정된 태도가 필요하며 불안이 상승 됨에 따라 대안을 제시한다
(신체활동,항불안제투약)

5.언어적 중재나 투약으로 진정이 되지 않는 다면 필요에 따라 억제를 시행한다

6.억제된 대상자의 순환문제확인,영양 공급,수분 공급,안위 를 위해 15분마다 모니터링 해 관찰 한다

참고 자료

없음