아동간호학 케이스스터디; croup / 크룹

목차

1. 서론

2. 본론
1) 간호문제
2) 질병소개
3) 진단검사
4) 대상자에게 투여된 약물
5) 특수치료 및 검사
6) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

(1) 원인
크룹은 대개 7세 이하의 아동에게 발생하는데 6~36개월 사이의 아동에서 가장 많이 발생한다. 남아에서 더 흔하다. 일차적인 병인학적 병원체는 파라인플루엔자바이러스(parainfluenza virus)이고, 다른 바이러스성 원인으로는 influenza A와 B, 호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus), adenovirus(아데노바이러스) 그리고 rhinovirus(리노바이러스)가 있다. 크룹은 늦가을에 가장 많이 진단된다. 크룹에 걸린 대부분의 아이들은 가정에서 관리된다.
후두염은 후두의 염증으로 흔히 성대의 남용이나 먼지, 화학물질, 연기, 그리고 다른 오염물질의 결과로서 또는 상기도 감염의 일환으로 발생한다. 후두염은 감기와 인두염의 원인이 되는 동일한 병원균에 의해 매우 흔하게 발생하는데, 가장 흔한 원인은 바이러스이며, 후두염은 흔히 알레르기성 비염 또는 인두염과 관련이 있다. 세균성 침입은 주로 2차적으로 나타난다.

(2) 병태생리
크룹의 첫 증상은 성대 바로 아래의 기관, 성문하의 부종이 원인이다. 감염, 분비물, 근육 연축이 있을 수도 있고 없을 수도 있다. 아이의 좁은 기도 직경과 염증과정과 관련된 요인들 때문에 기도 폐쇄의 정도가 다양하다. 추가적으로, 근육경축과 부종에 대한 반응으로 흡기시 성문이 좁아지는 경향이 있어 이것이 더 기도를 막는다. 이런 폐쇄는 크룹과 관련된 흡기시 천명을 일으키게 된다. 호흡곤란의 다른 징후로는 충분한 산소를 흡입하려는 아이의 노력이 나타난다.

(3) 임상증상
크룹의 증상은 보통 자정에 갑자기 목 쉰소리와 “개가 짖는 듯한” 기침이 나타난다. 아이에게 콧물, 인후통, 열을 포함한 상기도 바이러스 감염의 증상들이 동반될 수 있다. 흡기시 천명은 크룹의 전형적인 특성이다. 기도 폐쇄의 정도에 따라서 청진기 없이도 호기와 흡기에 천명이 들릴 수 있다. 경부 연조직, 늑간근, 흉골의 수축이 나타날 수 있다. 증상의 정도에 따라서 경증, 중등도, 중증 혹은 생명을 위협하는 크룹으로 분류될 수 있다.

참고 자료

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