알츠하이머 치매 간호과정 - 사고과정장애 [A+]

소개글

알츠하이머 케이스 스터디에서 가장 대표적인 NANDA 간호진단인 '사고 과정 장애 (Disturbed Thought Process)' 간호과정입니다.
간호사정- 간호목표- 간호계획 및 중재 - 이론적 근거 를 자세하고 꼼꼼하게 작성하였습니다.
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목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호목표
Ⅲ. 간호 계획 및 중재
Ⅳ. 이론적 근거

본문내용

Ⅰ. 간호사정
1. 지속적으로 "잠시만요, 잠시만요. " 라는 말을 반복하며, 5분전 본인이 했던 말을 기억하지 못함.
2. 식사에 집중하지 못하여 간헐적으로 계속 식사할 것을 격려해주지 않으면 식사를 멈추고 멍하니 있음.
3. 개인위생 간호제공 시 대야에 물을 담아 수건과 함께 가져다 주고 세수할 것을 격려하니 스스로 하나, 틀니를 스스로 빼고 세척하는 것을 격려하니 반응이 없이 멍하니 바라봄.
4. 저녁 7시에 복도를 걸어 다니며 "우리 애 밥 줘야 된다. 집에 가야 된다. " 라고 함.
5. 지남력 사정 시, 본인 이름에만 지남력이 있고 장소에 대해서는 간헐적으로 있다가 없다함. 계절 및 시간에 대해 전혀 알지 못함.

참고 자료

(개정된 최신 난다간호진단 2015-2017 자료) Nursing Diagnoses 2015-2017
– Definitions and Classification, 10th Edition (Nanda International)
Canadian Textbook for the support worker(Third Canadian Edition)-Mosby's
포널스's 포켓시리즈 간호진단 – 포널스 출판사
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 – JMK
엔클렉스 참고서: LIPPNCOTT Q&A Review for NCLEX_RN
해외간호진단 가이드북원서: Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide – Lippincott Williams & Wilkins (Wolters Kluwer)