산소요법

목차

1. 산소요법의 개요
1) 산소요법의 목적
2) 산소요법의 적용
3) 산소요법의 기본원칙

2. 산소요법의 관리
1) 사정
2) 간호진단 및 문제
3) 산소투여의 위험성
4) 산소투여시 주의사항

3. 산소 전달쳬계
1) 산소전달방법
2) 산소요법의 종류

4. 산소요법 간호

5. 참고문헌

본문내용

1. 산소요법의 개요

산소 요법은 여러 가지 요인으로 인해 혈액 중의 산소 농도가 저하된 경우(저산소혈증)에 기도로 흡입하는 산소 농도를 높임으로써 혈액중의 산소농도를 정상화하여 조직내 산소 공급을 개선하기 위해 실시하는 것이다.

1) 산소요법의 목적
산소 요법의 목적은 유해한 부작용이 야기되지 않도록 최소한의 흡기산소분율(FiO₂)을 사용하여 적절한 혈중 산소농도를 유지하는 것이다.
*동맥혈가스분석(ABGA)
동맥혈가스분석은 산소요법의 필요성과 효과를 평가하기 위해 실시한다. 또 산소요법의 필요성은 말초산소포화도(pulse oximetry) 측정에 의해서도 결정될 수 있다.

2) 산소요법의 적용
(1) 산소흡입 능력의 감소
➀ 폐의 변화로 폐포저환기가 발생하여 1회 환기량 및 산소 흡입량이 감소된 경우(환기부전)
➁ 산소가 폐포에서 혈액 중의 헤모글로빈으로 이동하기까지의 확산기능장애
➂ 무기폐
➃ 통증 등으로 인해 호흡이 억제되어 산소흡입농도가 감소된 경우

(2) 산소운반능력의 감소
➀ 쇼크 및 순환부전에 의한 조직내 산소 운반 능력의 감소
➁ 빈혈(헤모글로빈의 저하)에 의한 조직 내 산소 운반능력의 감소
➂ 폐내 단락, 심실중격 결손 등으로 동정맥의 단락이 형성되어 조직내 산소운반능력이 감소된 경우

(3) 신진대사율의 증가
고열과 수술 등으로 대사가 증가하여 산소 소비량을 많이 필요로 하는 경우

3) 산소용법의 기본원칙
➀ 동맥혈 가스 분석에 있어서 동맥혈 산소분압이 70mmHg 이하일 때 산소용법이 적용되고, 일반적으로 60mmHg이하가 되면 전신의 산소운반량은 급격히 떨어진다.

➁ 고농도(FiO₂ 60% 이상)의 산소를 투여해도 PaO₂가 개선되지 않고 40mmHg 이하인 경우에는 기관 내에 관을 삽입하여 인공호흡을 실시하는 것을 원칙으로 한다.

➂ COPD환자에 대한 산소 투여는 저농도에서부터 시작한다.

참고 자료

성인간호학 상권 2014 전시자 외 공저, 현문사, 523~547p
기본간호학 2 2013, 양선희 외, 현문사, 280~286p
성인간호학 上 2013, 서문자 외 공저, 현문사, 968~975p