[성인간호학, 대장, 암, A+] Colon Cancer 이론 고찰 및 Case 입니다. A+ 자료

목차

I. 문헌 고찰
1) 정의
2) 대장암 국내 현황
3) 대장암의 원인
4) 병기
5) 증상
6) 진단 / 검사
7) 치료
8) 간호

II. 간호과정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력 (과거 질병력, 입원경험, 수술경험, 정기검진)
4) 가족력
5) 입실 후 현재까지의 경과
6) 진단적 검사
7) 진단(치료)을 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
8) 주요 약물요법 : 항생제, 진통제, 수혈, 혈압강하제, 인슐린 및 혈당강하제, 거담제, 스테로이드제제 등
9) 기타 치료 및 간호
10) 간호과정

참고문헌

본문내용

1) 정의
(1) 대장
대장(큰창자, Large intestine)은 소화기 중에 마지막에 위치하며 식물성 섬유의 소화와 수분을 흡수하여 대변을 만드는 곳으로 1.5미터 길이의 관 모양의 장기이다. 맹장(막창자, Cecum), 결장(잘록창자, Colon), 직장(곧창자, Rectum)으로 이루어진다. 소장의 마지막 부위인 회장 말단의 회맹판(ileocecal valve)을 지나 맹장으로 연결되며, 충수돌기(appendix)는 맹장 중앙부에서 회맹접합부 아래로 약 7~8cm 가량 돌출되어 있다. 결장은 상행결장, 하행결장, S자 결장으로 나뉘며 직장으로 이어진다.

대장의 역할은 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관하여 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 것이다. 대장에서는 분비되는 장액에는 효소(enzyme)는 거의 없고 점액이 분비되며 이 점액이 변 내의 세균이나 자극성 물질로부터 장벽을 보호하고 있다. 대장의 수축작용인 팽기 현상에 의해 유미 즙이 장벽에 접촉하고 흡수된다. 대장에서는 정상 장내 세균 군에 의해 비타민 B군과 비타민 K를 합성하나 소화 작용이 거의 이루어지지 않고 확산에 의해 수분이 흡수되고 능동적 이동에 의해 소듐이 흡수된다. 대장은 매일 20~30g의 소듐을 분비하고 모두 재흡수하며, 식이를 통해 4~5g 정도의 소듐을 더 흡수한다. 수분은 대장에서 하루 0.5~1.0L 정도 흡수되고, 하루 50~200ML의 수분이 대변으로 배설된다.

대장에서 생성되는 대변은 음식물의 소화되지 않은 잔유물과 장상피, 세균(10~30%) 및 그 외 생산물들로 이루어진다. 대변색은 주로 스테르코빌린(Stercobillin, 황갈색)에 의한 것이고 냄새는 아미노산이 대사되어 생기는 인돌, 황 화합물 등에 의해서 발생한다. 상부 위장관에서 다량의 출혈이 있으면 타르 모양의 질척한 흑색 변이 배출되고 하부 위장관에서 출혈이 있으면 혈변이 배출된다. 대변검사는 소화기 질환을 진단하는 데 유용한데 양 ·횟수 ·빛깔 ·모양 · 냄새를 조사하는 이외에 현미경에 의한 성분검사, 기생충 알의 검사, 또 화학적으로는 잠혈반응 ·담즙 색소 · 지방을 검사하여 대상자의 병을 진단할 수 있다.

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