성인간호학실습 뇌출혈 (ICH) case study

소개글

성인간호학실습 뇌출혈환자 case study 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 정의 및 특징
3. 병태생리 및 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 합병증

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성과 목적
뇌혈관 질환은 현재 국내 사망원인 중 2위로 높은 원인을 차지하고 있다. 이중 고혈압성 뇌출혈이 가장 많은 비율을 차지하고 있는데 뇌의 기저핵 이라고 부르는 부위가 가장 많이 발생한다. 뇌출혈은 후유증이 심각하고, 전체의 14.5%는 사망, 8.5%는 식물인간이 됐으며, 18.5%는 혼자서 일상생활이 불가능한 중증장애가 남았고 언어·기억력 장애 등 경증의 장애를 겪는 경우는 33.4%이다. 뇌출혈 발병 후 정상회복이 가능한 경우는 25.1%에 불과하다. 이처럼 증상도 후유증도 심각한 영향을 끼치는 뇌출혈에 대해 공부함으로써 어떠한 상황에서도 더욱 더 효과적인 대처방법을 익히고 간호를 제공 할 수 있도록 하기위해 뇌출혈 대상자를 case로 선택했다

정의 및 특징
피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 뇌내출혈은 직접적인 외상, 골절, 뇌간의 꼬임으로 인해 발생한다. 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발생한다. 두부외상 시 충격의 정도, 뇌내혈종의 위치와 크기, 경막외 또는 경막하혈종 유무, 뇌부종의 정도에 따라 증상이 다르다. 대부분 두개내압 상승소견을 보인다. 뇌 CT상 혈종의 양이 많고 뇌조직의 중앙선 이동을 보이며, 의식의 변화와 국소 징후를 보인다.

병태생리 및 원인
뇌졸중은 출혈성 뇌졸중과 허혈성 뇌졸중의 두 가지로 분류할 수 있으며 ICH는 출혈성뇌졸중으로 뇌혈관에서의 출혈로 인해, 뇌속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 거미막밑, 경막, 경막밑으로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관으로, 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 뇌출혈은 대부분 바닥핵부위에서 발생하며, 고혈압으로 경화된 동맥의 파열에 의해 발생된다.

참고 자료

조경숙 외 성인간호학 하권 현문사
김양호 외 병리학 현문사
대한약사회 홈페이지http://www.kpanet.or.kr/
양선희 외 기본간호학Ⅱ 현문사